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護患糾紛原因

發布時間: 2020-12-17 04:10:16

A. 如若遇到護患糾紛,患者不配合,怎麼處理

如遇遇到互換糾紛患者不配合怎麼處理?在醫護關系方面的話,如果出現糾紛的話,最好把他們雙方都平靜下來之後進行協商,如果患者不配合的話,那就要想辦法想方設法去重新找方法去解決。

B. 容易導致護患糾紛發生的原因有那些

1.社會變革和醫療體制改革引申的一些問題是導致護患糾紛的原因之一。
2.護患之間缺乏有效的溝通,導致患者不滿。
3.護患雙方對同一疾病的認知不同,語言表達的方式不同導致患者不滿。
4.在疾病的嚴重性和處理的迫切性問題上,病人及家屬和護理人員認識存在明顯的差異。

C. 淺談如何有效降低護患糾紛的發生率

隨著科學的發展,社會的進步,人民群眾的法制觀念日益增強,利用法律武器保護自己的正當權益已逐漸成為人們的常識。因此,護理糾紛也日趨增多。 1 引起糾紛的原因 1.1 服務態度不到位 現在的護理糾紛往往是非技術方面的,而是產生於服務態度。護士由於各種原因冷落了病人,糾紛便會隨之而來。 1.2 業務知識缺乏、技術操作不過硬。 1.3 服務措施不到位 許多病人對分級護理比以前要求更高,認為多了等級護理費用,就應享有相應的護理措施,如有病情變化時,往往會引起護理糾紛。 1.4 管理者工作不到位 管理者不善於分析在醫療活動中與護理相關糾紛產生的原因,未制定可行性的防範對策。 1.5 搶救器材管理不到位 急救物品器材每日應處於備用狀態,隨時可用,但在日常急救使用中,如搶救病人時,吸引器壓力不足,氧氣裝置漏氣,均能耽誤搶救時間造成糾紛。 1.6 法制意識淡薄 許多護士護理記錄字跡不清、陳述不清、隨意塗改、回顧性記錄、記錄內容與醫囑不符、與醫療記錄不符,護理措施和過程不全面、虛填觀測單、重抄護理記錄、隨意簽名、代簽名,都使護理記錄失去真實性、完整性。 1.7 護理人員缺乏 目前很多地方護理人員待遇低、壓力大,經常成為病人的「出氣筒」。2 處理 對於新上崗、年資低的護理人員,缺乏與病人以及家屬的溝通技巧,應由工作經驗豐富、處理護患關系有技巧的老護士帶教,以自己親身的工作經驗,講解良好的服務態度及護理工作中的重要性,熱情接待病人,耐心解釋,消除緊張情緒。 科內根據不同年資的護士制定業務培訓計劃,加強年輕護士18項護理技術操作及考核工作。 按規范操作,在工作中要各崗護士嚴格按照醫院下達的護理工作制度,護理操作規范進行工作。 管理者制定可行性的防範對策,並以糾紛實例及時教育全科護士,舉一反三,吸取教訓,同時嚴格護士執業注冊資格,杜絕無證上崗,合理分配各護理人員班次,避免超負荷工作。 搶救物品應建立完善的管理制度,做到「四定一保持」:定專櫃放置、定人保管、定期消毒、定期檢查、保持完好。對損壞的器材及時報修,及時補充消耗的葯品以保證搶救工作順利進行。 規范各種文書記錄制度,護理文書記錄護士長應隨時督促並檢查,要求所有護理記錄字跡要工整、清楚、整潔、記錄詳細、無遺偏,記錄完畢後簽全名,並組織護理人員學習有關法律知識、學習《醫療事故處理條例》《護士管理辦法》。

D. 分析在診療活動中護患發生沖突的主要原因是什麼

護患沖突是指護理人員與患者或其家屬對醫療護理及管理過程中產生的的爭執,其不但對醫院整體服務質量與服務水平的提高有嚴重影響,還可直接或間接地涉及到雙方的權益、健康和經濟問題,以及人格和有關道德、法律責任等問題。
護患沖突主要原因:
1、護理人員及管理制度的原因:
①護理人員操作技能水平低,護理操作不熟練、處理病情變化的能力差,從而引發護患沖突。
②護理失誤、差錯,護理人員在臨床護理工作中,因失誤、責任心不強等因素,造成了發錯葯、打錯針、掛錯液等差錯,從而引發護患沖突。
③護理人員服務意識不強,缺乏必要的護患溝通,對患者病情、疑惑解釋不到位,造成誤會,從而引發護患沖突。
④醫療費用分歧,隨著醫療體系的變革,患者在住院期間很關注醫療費用問題,如收費項目不具體、費用偏高,又不能使患者及其家屬信服,易引發護患沖突。
⑤護理人員法律意識淡薄,因未充分尊重患者的權利、護理文書書寫存在缺陷等原因,引發護患沖突。
⑥醫院護理管理制度存在漏洞,督促、檢查措施未能充分實施,造成護理質量不高,缺少必要的工作協調及協作,引發護患沖突。
2、患者及其家屬的原因:
①患者及其家屬因病情、經濟負擔等原因,情緒不佳,說話語氣、行為過激,甚至無故遷怒於護理人員,引發護患沖突
②患者及其家屬文化水平低、素質參差不齊,尤其我院作為基層醫院,來院就診患者多為文化水平較低的農民,他們對問題的認識和處理態度不同,容易產生糾紛,從而引發護患沖突。
③患者及其家屬對護理人員的服務不理解,忽略了其在患者治療、健康、護理、監護過程中的重要作用,對護士缺乏必要的理解和尊重。
④患者及其家屬缺乏必要的法律知識,對醫院醫護服務質量過分要求,尤其是在患者出現病情惡化或猝死時,家屬不管死因、不分對錯,導致護患沖突的發生。
護患沖突的發生,一方面說明了醫院護理質量不能滿足患者,存在一些亟需改善的薄弱環節,一方面也說明患者及家屬維護其自身合法權益意識的增強,反映了社會的進步。因此,不能片面的認識護患沖突的發生,應該全面、科學的分析其發生的原因,結合醫院、護理人員及患者,各方面的具體情況採取應對措施,對構建和諧的護患關系,及保障醫療衛生服務的正常運轉。

E. 護患溝通怎樣一步步發展成了護患沖突

護患沖突主要原因:
1、護理人員及管理制度的原因:
①護理人員操作技能水平低,護理操作不熟練、處理病情變化的能力差,從而引發護患沖突。
②護理失誤、差錯,護理人員在臨床護理工作中,因失誤、責任心不強等因素,造成了發錯葯、打錯針、掛錯液等差錯,從而引發護患沖突。
③護理人員服務意識不強,缺乏必要的護患溝通,對患者病情、疑惑解釋不到位,造成誤會,從而引發護患沖突。
④醫療費用分歧,隨著醫療體系的變革,患者在住院期間很關注醫療費用問題,如收費項目不具體、費用偏高,又不能使患者及其家屬信服,易引發護患沖突。
⑤護理人員法律意識淡薄,因未充分尊重患者的權利、護理文書書寫存在缺陷等原因,引發護患沖突。
⑥醫院護理管理制度存在漏洞,督促、檢查措施未能充分實施,造成護理質量不高,缺少必要的工作協調及協作,引發護患沖突。

2、患者及其家屬的原因:
①患者及其家屬因病情、經濟負擔等原因,情緒不佳,說話語氣、行為過激,甚至無故遷怒於護理人員,引發護患沖突
②患者及其家屬文化水平低、素質參差不齊,尤其我院作為基層醫院,來院就診患者多為文化水平較低的農民,他們對問題的認識和處理態度不同,容易產生糾紛,從而引發護患沖突。
③患者及其家屬對護理人員的服務不理解,忽略了其在患者治療、健康、護理、監護過程中的重要作用,對護士缺乏必要的理解和尊重。
④患者及其家屬缺乏必要的法律知識,對醫院醫護服務質量過分要求,尤其是在患者出現病情惡化或猝死時,家屬不管死因、不分對錯,導致護患沖突的發生。
護患沖突的發生,一方面說明了醫院護理質量不能滿足患者,存在一些亟需改善的薄弱環節,一方面也說明患者及家屬維護其自身合法權益意識的增強,反映了社會的進步。因此,不能片面的認識護患沖突的發生,應該全面、科學的分析其發生的原因,結合醫院、護理人員及患者,各方面的具體情況採取應對措施,對構建和諧的護患關系,及保障醫療衛生服務的正常運轉。

F. 護患糾紛醫學論文|護患糾紛醫學論文範文

信息來源:創新醫學網
醫療護理行業是一項高風險的職業。醫療護理過程中的每一個環節都有可能存在不安全的因素,只有不斷改善服務態度,提高服務質量和護理技術,提升護士自身素質,才能有效地防範護理投訴與糾紛。護理行業對於多數患者來說是一個依附於醫生醫囑的一個輔助醫療服務過程。但事實上,它又是一個完整的、系統的一門醫學分支學科技術,它貫穿於疾病的整個過程。由於護理工作的特殊性,護理新技術的不斷開展,患者健康知識的普及,維權意識的增強及人文要求的提高,疾病的護理過程也充滿了風險。關繫到患者的生命安全,存在一定的護理並發症和不良後果的可能性,加之患者及家屬對疾病的預後以及對護士的期望值過高,因此在患者的整個治療和康復過程中,很容易發生護理投訴糾紛。如何提高護理服務質量,減少護理投訴和糾紛的發生,是護理工作者面臨的一個重要問題。

1 導致護理投訴與糾紛的因素

1.1 護理的特殊性 現代醫學對某些特殊情況的疾病,無法做出准確的預測及明確的診斷,且疾病的過程復雜、多變,患者的個體差異較大,而家屬或患者根本不了解其特殊性。對醫生、護士技術要求和服務要求的期望值過高。認為進了醫院就有了保障,疾病只能朝好的方向發展。所以,當疾病出現不良預後時,往往認為不是疾病所致,而是醫務人員的醫療水平太差或不負責任,護士的護理技術操作與行為造成的,從而容易引發糾紛。

1.2 各種社會因素 隨著人們生活水平及文化素質的不斷提高,人民群眾法制意識增強,但又不完全了解醫學本身的特殊性及人與人之間的個體差異性,經常將就醫等同於一般的消費。加上輿論與媒體的影響,使某些患者及家屬存在著誤解。部分患者家庭經濟收入低,部分因慢性疾病反復住院,醫療費用過高也常常成為護理投訴與糾紛的誘因。

1.3 護理人員的自身因素 醫院管理不規范,科室工作重點不突出,人員安排不合理,無證護士及實習護士單獨進行護理操作,人性化服務措施不到位,醫院的各項制度及措施執行的力度不夠。醫護溝通不到位,對疾病與診療知識的告知不一致,護患溝通不力,對醫囑、護理操作、收費的執行交待不清楚,缺乏技巧。護理人員的法律意識及自我保護意識不強,表現在懶言懶筆,做得多記得少,不重視各項記錄的及時性、客觀性。少數護理人員未嚴格要求自己,服務態度差,行為舉止不規范,身體語言使用不當,崗上閑談,崗位厭倦,工作中責任心不強,注意力不集中,情緒波動大,對患者服務態度粗暴,無端發脾氣,給患者身心帶來不安全的結果或差錯,以至發生患者或家屬的投訴[1]。同時,護理缺陷引起患者及家屬的不滿也是導致投訴與糾紛的一個重要因素,新技術的開展,增加了醫療護理的風險。部分護士基礎不扎實、缺乏經驗、責任心不強、應變能力差,尤其是對某些急危重患者護理服務不到位時也很容易導致護理投訴與糾紛的發生。

2 護理投訴與糾紛的防範措施

2.1 轉變觀念,加強醫患交流,提供人性化服務 隨著社會經濟的發展,醫療衛生體制的不斷改革,醫療護理活動必須要適應市場經濟的發展,這其中最重要的是思想觀念的轉變。因此,要順應當前的生物、心理、社會醫學模式,就要求臨床醫學建立起良好的醫患交流體制。加強有效的護患溝通是預防和處理投訴與糾紛的重要途徑,首先要求護士認真學習護理人際學,因為語言可以反映一個人的文化素養和精神風貌,無疑也是護士的綜合表現,關繫到護士在人們心中的形象[2]。圍繞「一切以人為本,以患者為中心」這個服務模式,加強醫護患溝通,逐漸改變患者在醫療護理活動中的被動地位。通過多種形式讓患者介入到醫療護理活動中,除了向患者說明醫療護理行為的結果外,還應主動介紹醫療護理過程的特點、醫護行為的目的和相關的醫療制度,取得患者的理解和配合,讓患者過高的期望值逐步接近現實。同時要盡力提供各項人性化護理服務措施,轉變觀念以仁者之心換位思考,交換角色去理解患者的所急所需,及時給患者及家屬心理安慰與護理援助,感動患方。

2.2 加強安全教育,提高法律意識 不斷加強對醫護人員的安全意識教育,除了做好日常醫療護理工作外,還應加強自我保護意識和法律知識的學習,強化醫務人員的法律意識、責任意識、質量意識、競爭意識、風險意識。對患者交待病情應該認真、細致,不迴避問題,各項記錄要求全面、細致、及時,將診療護理常規作為醫療護理工作的依據。對實習護生、無證護士進行專職帶教,帶教老師做到不在患者面前進行效果評價,否則一旦治療效果不佳或是發生感染跡象時,患者便會認為是由於護生操作失誤而引起,從而成為患者投訴的焦點[3]。

2.3 加強業務學習,提高護理水平 提高護理人員的業務水平及責任心,充分認識護理工作的高風險性及特殊性。對每個患者從入院到出院,要求按工作流程進行護理,認真觀察、評估,全面了解患者的情況,發現異常及時正確處理、記錄、匯報。社會的進步、醫學的發展,人們期望值的提高,促使醫護人員不斷加強業務學習,提高醫療護理技術水平。護理人員必須重視知識更新,做到技能訓練考核制度化、經常化。對新上崗護士進行崗前培訓,並分期分批進行全科護士與專科護士培訓與講座,拓寬業務學習的內容,懂得感恩與微笑服務。只有具備了較好的理論水平及熟練的護理操作技能與良好的溝通技巧,才能高質量地護理患者。

2.4 嚴格規章制度,狠抓質量管理 嚴格執行護理投訴管理制度,患者談話告知制度及重要護理操作告知制度,護患溝通制度及人性化護理服務制度,危重患者上報制度及護理查房、會診制度,徵求患者意見制度及價格管理制度,認真落實查對制度及護理質量管理方案。加強科室內部管理,強化護士長及護理人員的崗位職責,合理安排工作人員,規范各項規章制度,狠抓護理質量,杜絕護理糾紛與投訴。

2.5 充分發揮護理管理者的崗位作用 加強科室護理管理,強化護士長的職責,堅持五到現場,利用護士長的崗位職責、崗位優勢,發揮權力與人格威信,協調好醫護、護護、護患關系,構建科室就醫和諧環境,護士長做到每天上下班前了解護理工作的落實完成情況,征詢患者的意見,及時改進。根據患者周轉速度每10~15天召開科內病陪人座談會一次,每月組織患者評出最滿意的護士並書面徵求意見,護理部每季度測評滿意度。院方每半年召開一次全院性的病陪人及護士長座談會,徵求患者意見,不斷改進工作,將隱患與不和諧消滅控制在萌芽狀態。不斷吸取教訓,總結經驗,持續改進。接到投訴後,組織相關人員進行認真調查核實,分析事發原因,總結經驗,接受教訓。事發科室護士長及時組織專題討論,制訂出整改意見。護理部在全院護士長會上對事件的經過進行分析。在全院護理質量講評會上重點講評,引起全院護理人員的高度重視與警惕,防微杜漸。

2.6 加強宣傳、改善社會對醫院的認識 目前,社會媒體對醫療市場的關注。對醫療護理糾紛的報道給醫務人員及醫務管理者起到了警示作用,同時也存在著片面的報道激化醫患矛盾的現象。因此,醫院必須充分地認識到改善社會對醫療事業再認識的重要性[4]。一方面要加強內部管理,改善服務態度。認真做好各種記錄。使醫院的工作讓患者滿意、社會滿意;另一方面要優化外部環境,增加政府支持與投入,經常性地向媒體宣傳解釋醫院的工作性質及優秀的醫護工作者,取得社會的理解支持。出現了醫療護理投訴與糾紛也要坦然面對采訪,使其能客觀報道。同時要認真處理有關來信,主動接受社會監督與善意的批評,並做好調查研究。有則改之,無則加勉。

G. 臨床護士如何避免護患糾紛

作為臨床護士,一定要清醒地認識到,隨著人們生活水平的不斷提高,患者對護理質量、護理安全提出了更高的要求,用法律衡量護理行為和後果的意識不斷增強。因此,作為護理工作者,在工作中必須要做到嚴於律己,盡可能地避免護患糾紛的發生。護理人員要加強職業道德及業務素質建設,提高法律意識,維護患者的合法權益,提高患者的滿意度,避免護患糾紛的發生。具體方法如下:
1、轉變思想,提高法律意識。統一思想認識,認真面對和適應醫療市場變化,轉變服務理念,提高服務質量。認真學習相關法律、法規,明確護士責任,自覺地用法律來自我約束。
2、規范執業行為,切實做到保護護患雙方的合法權益。護理人員要在工作中要嚴格遵守護理操作規范、法律法規等,認真執行查對制度,並按要求做好記錄,從源頭上預防護患糾紛的發生。工作中要養成認真、客觀、全面記錄的良好習慣。在進行各種治療護理工作前,要認真履行告知義務,維護患者的合法權益。
3、講究語言溝通技巧。作為護理人員在和患者溝通時,一定要多了解患者的心理,根據情況靈活掌握說話的分寸和方式,耐心進行宣教及護理相關的內容解釋。而對有關患者病情、治療方案等方面的知識,應請主管醫師對患者進行詳細交待,以免因交待不當或與醫師交待不一致引起不必要的糾紛。
4 控制情緒,保持良好的心態。由於護理工作的性質和工作對象的特殊性,要求護理人員在工作時一定要全力以赴,只要走上工作崗位,就要調整自己的情緒,保持良好的心態,認真地投入工作。作為一個護理工作者,要不斷學習新的護理理念、知識、技能,來充實自己的頭腦,不斷提高自身業務素質,練就精湛技術。
5 實事求是,正確處理護患糾紛。在工作中應根據實際情況進行不同的處理。如果是護理人員的原因,應嚴肅查處,決不護短。如果是來自患者或家屬的原因,作為醫務人員不能以非對非,應該理智對待,輕者與經治醫生一道說服教育,對在病區內無理取鬧、圍攻辱罵、不聽勸阻、甚至毆打護理人員者,護理人員應該用法律的武器,捍衛自己的尊嚴,報警處理。

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