加拿大加拿大新型肺炎

A. 非開放性肺結核的人能否去加拿大

肺結核
概述
結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個器官，但以肺結核最為常見。可擴散至全身長期潛伏，在機體抵抗力降低時發病，本病病理特點是結核結節和乾酪樣壞死，易形成空洞。雖然近二三十年來，發病率明顯下降，但仍是目前常見、多發的慢性傳染病之一。
臨床上多呈慢性過程，少數可急起發病。常有低熱、乏力等全身症狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。
結核菌抵抗力強，在陰濕處能生存5個有以上，但在烈日曝曬下2小時，5－12％來蘇水接觸2－12小時，70％酒精接觸2分鍾，或煮沸1分鍾，能被殺死。而最簡單的殺菌方法是將痰吐在紙上直接燒掉。
結核菌主要通過呼吸道傳播。傳染源主要是排菌的肺結核病人的痰。

臨床表現
典型肺結核起病緩漸，病程經過較長。可有結核病接觸史以及患有糖尿病、矽肺、長期應用糖皮質激素、免疫抑制劑等病史。但多數病人病灶輕微，常無明顯症狀。
發熱是肺結核最常見的症狀，多數為長期低熱，全身毒性症狀表現為午後低熱，伴倦怠、乏力、夜間盜汗、食慾減退、婦女月經不調，易激怒、心悸、面頰潮紅，體重減輕等。當肺部病灶急劇進展播散時，可有高熱，婦女可有月經失調或閉經。
一般有乾咳或只有少量粘液。伴繼發感染時，痰呈粘液性或膿性。約1／3病人有不同程度的咯血。當炎症波及壁層胸膜時，相應胸壁有刺痛，為隱痛或針刺樣痛，隨呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺結核，呼吸功能減退，出現呼吸困難。當高熱或廣泛肺組織破壞，胸膜增厚時伴有氣急。
分型：
Ⅰ型（原發性肺結核） 系指原發結核感染引起的臨床病症，包括原發綜合征及胸內淋巴結結核。大多發生於兒童，也可見於邊遠山區、農村初次進入城市的成人。症狀多輕微而短暫，可有微熱、咳嗽、納差、盜汗、結節性紅斑或皰疹性眼結膜炎等，有一部分現人可無症狀。X線可見肺部原發灶淋巴管炎和肺門淋巴結腫大（「啞鈴形」影像）。原發滲出性病灶多發於上葉下部、下葉上中部，病灶可自行吸收或鈣化。
Ⅱ型（血行播散型肺結核） 包括急性和亞急性或慢性兩種類型，多由原發性肺結核發展而來，但成人更多見的是繼發性肺或肺外結核病灶潰破到血管引起。多有高熱、寒戰、全身不適、消瘦、胃腸功能紊亂等症狀。X線檢查良性血行播散型肺結核示兩肺野自肺尖到肺底，大小相等、均勻分布的小點狀陰影，密度相等。慢性或亞急性型表現為兩肺新老不一，分布不均、大小不等之結節陰影，多以中、上肺野為多。
Ⅲ型（浸潤型肺結核） 是繼發型肺結核中最常見的類型，主要由內滿腔熱情性復發而引起，亦可因機體抵抗力下降、外源性重染而發病，變可因機體抵抗力下降、外源性重新感染而發病。病灶常位於上肺野，有滲出、浸潤和（或）不同程度的乾酪樣病變，可有空洞形成。本型尚包括乾酪性肺炎和結核球兩種特殊類型。
Ⅳ型（慢性纖維空洞型肺結核） 是繼發型肺結核的慢性類型，多由各種肺結核發現不及時，治療不規則、不乇底，延病情所致。纖維空洞長期存在，常伴有較廣泛的支氣管播散性病變及明顯的胸膜增厚。肺組織破壞常較明顯，伴有纖維組織日月顯增生而造成患處肺組織收縮和縱隔、肺門的牽拉移位，鄰近肺組織常呈代償性肺氣腫，最後可並發肺心病和呼吸衰竭。X線檢查示廣泛纖維性變，厚壁空洞及沿支氣管播散病灶。
Ⅴ型（結核性胸膜炎）

治療
抗結核化學葯物治療對結核的控制起著決定性的作用，合理的化療可使病灶全部滅菌、痊癒。傳統的休息和營養起著輔助作用。
治療原則：對活動性肺結核必須堅持早期、聯合、規則、足量、全程的用葯原則。
常用抗結核葯物
異煙肼（H，INH） 、 利福平（R，RFP） 、 鏈黴素（S，SM） 、 吡嗪醯胺（Z，PZA）、 乙胺丁醇（E，EMB） 、 對氨基水楊酸（P，PAS）、 卡那黴素（K，KM）、 氨硫脲（T，TB1）、 捲麴黴素（CP，CPM） 、 紫黴素（VM）、 乙硫異煙胺（1314Th）和丙硫異煙胺（1321Th）、 利福定（RFD）、 利福噴丁（DL，473）和氨紗黴素（LM，427）。
短程化療
聯用INH、RFP等2個以上殺菌葯，具有較強殺菌和滅菌效果，療程6——9個月，INH、RFP、PZA和SM為短程化療的主葯。
對症治療
高熱時可用物理降溫；止咳、化痰；小量咯血，如痰中帶血無需特殊處理，必要時可用小量鎮靜劑，止咳劑，但年老體弱、肺功能不全者慎用鎮咳葯，以免抑制咳嗽反射和呼吸中樞，使血塊不能咳出而發生窒息；；不規則的輕微胸痛無需治療。胸痛明顯時可適當應用鎮痛葯。
手術治療
已較少使用。手術指征為：厚壁空洞化療長期不閉，仍然排菌者；直徑＞3cm的結核球與肺癌鑒別困難者；繼發支氣管擴張長期排菌或咯血者；結核性膿胸和（或）支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核者。
手術禁忌症有：支氣管粘膜活動性結核病變，且不在切除范圍之內者；全身情況差或心、肺、肝、腎有明顯功能不全者；對側肺內病變不穩定者。

什麼是我國現行的肺結核分類法？
我國在建國後曾長期使用蘇聯制訂的肺結核「十大分類法」，50年代後期已發現這分類法不很適用。1978年在柳州全國結核病防治會議上，制訂了我國的肺結核分類法，在全國普遍應用，較能適應結核病防治稱臨床工作的需要。現介紹於下：
1.肺結核類型 肺結核分為五型：
原發型肺結核(Ⅰ型)：原發型肺結核為原發結核感染引起的臨床病症。包括原發綜合征及胸內淋巴結結核。並發淋巴結支氣管瘺時；如淋巴結腫大比較顯著，而肺內只有較少的播散性病變時，仍歸本型。
血行播散型肺結核(代號：Ⅱ型)：血行播散型肺結核包括急性血行播微型肺結核(急性粟粒型肺結核)及亞急性、慢性血行播散型肺結核。
浸潤型肺結核（Ⅲ型）：浸潤型肺結核是繼發性結核的主要類型。肺部有滲出、浸潤和(或)不等程度的乾酪樣病變，也可見空洞形成。此外，乾酪性肺炎和結核球也屬於此型。
慢性纖維空洞型肺結核(Ⅳ型)：慢性纖維空洞型肺結核是繼發性肺結核的慢性類型。常伴有較為廣泛的支氣管播散性病變及明顯的胸膜增厚。肺組織破壞常較顯著，伴纖維組織明顯增生而造成患處肺組織收縮和縱膈、肺門的牽拉移位，鄰近肺組織常呈代償性肺氣腫。
結核性胸膜炎(Ⅴ型)：結核性胸膜炎臨床上已排除其它原因引起的胸膜炎，包括結核性膿胸。
2.病變范圍及部位病變范圍按左、右側，分上、中、下肺野記述。上肺野：第二前肋下緣內端水平以上。中肺野：上肺野以下，第四前肋下緣內端水平以上。下肺野。中肺野以下。右側病變記錄在橫線以上，左側病變記錄在橫線以下，一側無病變以「（-）」表示。
3.痰菌檢查情況
痰菌檢查為診斷和考核療效的主要指標。痰菌撿查陽性，以(+)表示；陰性以(-)表示。必須註明痰菌檢查的方法，以塗(厚塗)、集(集菌)或培(培養)表示。如塗（+）表示塗片找到結核菌；集(-)表示集菌法未找到結核菌；培養(-)表示培養未分離出結核菌。痰菌明轉似連續3個月檢查；每個月至少一次塗片或集菌法檢查（有條件者作培養）陰性為標准。病人無痰或末查痰時，應註明「無痰」或「未查」。
4.活動性及轉歸
在判斷病人的活動性及轉婦時，可綜合病人的臨床表現、肺內病變、空洞及痰菌等情況決定。
進展期：凡具備下述一項者屬進展期。
①新發現的活動性病變；
②病變較前惡化、增多；
③新出現空洞或空洞增大；
④痰菌陽性。
好轉期：凡具備下述一項者屬好轉期。
①病變較前吸收好轉；
②空洞閉合或縮小；
③痰菌陰轉(由陽性轉為陰性)。
穩定期：病變無活動性、空洞閉合、痰菌連續陰性(每個月至少查痰菌一次)均達6個月以上。如空洞仍然存在，則痰菌須連續陰性一年以上。
活動性判斷：肺結核進展期或好轉期均屬活動性，也就是需要治療管理的病人，「即登記管理Ⅰ組(傳染性)和Ⅱ組(非傳染性)。穩定期病人為非活動性肺結核，屬初步臨床治癒，但尚需觀察的病人，即登記管理Ⅲ。穩定期病人經觀察2年，病變仍無活動性、痰菌仍持續陰性(應盡可能用集菌法或培養法)，作為臨床治癒，取消登記。如仍有空洞，則須觀察3年以上，才能取消登記(註：此點已不適用於短程化療時代)。如因各種原因或初步診治時缺乏對比資料而不能確定活動性或轉歸時，可記「活動性未定」。一般仍以活動性肺結核處理為宜。
5.記錄程序 肺結核分類法可按下述程序記錄。肺結核類型，病變范圍及空洞部位，痰菌檢查，活動性及轉歸。血行播放型肺結核後應加括弧註明「急性」或「慢性」乾酪性肺炎也應在類型後加括弧註明。如有肺外結核或(和)重要並發症時可附記在最後。舉例：浸潤型肺結核上0下/（-）集(+)，進展期。

結核桿菌有什麼特性?
結核桿菌的形態細長、微彎，兩端鈍圓，常呈分枝狀排列。結核桿菌用苯胺類染色後，不易為酸性脫色劑脫色，所以，又稱它為抗酸桿菌。它生長緩慢，其分裂繁殖周期約為14～22小時，為需氧菌，不易被抗癆葯所殺滅而成為日後復發之根源。
結核桿菌可分為四型：人型、牛型、馬型和鼠型。對人有致病力者主要是人型，其次為牛型，感染馬型者甚少，目前國內尚無報道。牛型結核桿菌主要是因牛乳管理及消毒不善，飲用病牛的乳品而得。由於人們飲食衛生習慣的改變，目前已少見。
結核桿菌的抵抗力較強，在室內陰暗潮濕處能存活半年。在陽光直接照射下2小時死亡；紫外線照射10～20分鍾即可殺死結核桿菌；濕熱對它有較強的殺傷力，在65℃30分鍾，70℃10分鍾，80℃5分鍾，煮沸1分鍾即可殺死；乾熱100℃常20分鍾以上才能殺死，因此乾熱滅菌時溫度要高、時間要長。結核桿菌對酸、鹼和酒精等有較強的抵抗力。消毒帶菌痰用5%石碳酸或20%漂白粉，須經24小時處理才較安全。5%～12%來蘇水接觸2～12小時，70%酒精接觸2分鍾均可殺死結核桿菌。
結核桿菌的耐葯性強，故抗結核葯物需長期使用。當不規則用葯或葯物單用或劑量不足時，耐葯菌株易發生。因此，臨床用葯時尤須注意，一定要足量、聯合用葯、療程要足，以免疾病反復。

結核菌素有幾種，有什麼不同點?
結核菌素是用來幫助診斷有無結核菌感染的生物製品，它是由結核菌培養濾液製成，有效成分為結核菌所含的結核蛋白。下面介紹4種結核菌素。
(1)舊結核菌素：最初由郭霍氏用甘油肉湯培養基所製成，因為方法古老，沿用年代已久，並為了與後來的結核菌素區別，所以，叫它為舊結核菌素，用(OT)表示。
(2)純蛋白衍生物(PPD)：是用蘇通氏培養基培養結核菌，經過滅菌超過濾後，用三氯乙酸將蛋白質沉澱下來，再用乙醚除去三氯乙酸，然後提純結核蛋白。國內已製成凍干製品供應，性質穩定，反映清晰，陽性率較舊結核菌素(OT)略高，可代替舊結核菌素(OT)。
(3)死卡介苗代替結核菌素：將每毫升50mg的卡介苗，置於60℃水浴1 小時而製成。它引起的結核菌素反應一般較輕。
(4)卡介苗或其他分枝菌素的純蛋白衍生物：利用卡介菌苗或其他分枝桿菌的培養濾液製成。現臨床很少用它來診斷結核。

結核菌素的試驗方法有哪些?

B. 加拿大新聞報道魁北克出現新冠肺炎病例，狀況如何

加拿大新聞報道魁北克出現新冠肺炎病例，狀況如何？加拿大的新冠狀病毒疫情，到現在為止壞消息不斷，甚至出現了惡化的情況，魁北克的新冠狀病毒消息，更是雪上加霜，下面給大傢具體的說明一下，朋友們可以參考：

三、新冠狀病毒疫情爆發，魁北克方面物資儲備不足：

新冠狀病毒疫情爆發以後，魁北克的情況十分嚴重，因為他們沒有任何的物資儲備，比如口罩就是一個例子，另外他們的呼吸機，也有很多問題，這就是魁北克的狀況。

C. 爆珠煙的危害有哪些

這個問題，其實很好回答。我們都知道吸煙是有害健康的，這一點很重要，也是是經過科學驗證的。

在市面上的香煙品種也是越來越多了。現在也是出現了新型的香煙，那就是爆珠。香煙過濾嘴其實就是用於減少吸煙時入口的煙霧、焦油和燃燒時產生的懸浮粒子。這個物品對於煙民來說應該都不陌生的。那麼香煙煙嘴裡面的爆珠是什麼？

危害

至於有什麼危害就不用過多說明了吧，這個基本大家都知道。不管怎麼樣吸煙都是對身體不好的，那些長期吸煙的人的肺病的幾率是非常大的，所以小編要去勸誡那些喜歡吸煙的人，為自己想一想，為自己的家人想一想。

D. 加拿大企業主動停止對華豬肉出口是因為員工感染了嗎

確實是因為該企業的員工感染了新冠肺炎，導致加拿大企業主動停止對中國的豬肉出口。由此可見，加拿大這個國家對中國還是十分友好的。由於這次疫情的影響，中國的進口政策也發生了一系列的改變。中國進口相關部門規定：向中國進口的所有國外企業中如果出現新型冠狀病毒的病例，必須立即停止向中國出口。就算加拿大企業不主動停止對華豬肉出口，中國也會採取一系列的措施阻止加拿大企業的豬肉出口。

中國海關進出口食品安全局為了防止新冠肺炎的境外輸出制定了嚴格的規定，只要是國外的冷鏈食品進入中國，必須要進行新冠病毒的核酸檢測，檢測合格之後才可以流入中國，由此可見，中國人在預防新冠肺炎這一方面的工作是做得非常好的。因為他們知道，想要早日結束新冠肺炎，必須從根源上遏制病毒的傳播。

E. 加拿大新聞報道的詳細計劃應對新冠肺炎，具體實施如何

現在疫情已經不僅僅是我們國家一個國家的事情，它已經延伸到了全球的大部分國家。當然中國在對抗疫情方面做的是非常的迅速和有效的，並且現在我們已經很好的控制住了疫情的發展，試問世界上哪個國家可以在短短十天的時間里就建起來一座佔地34000平的火神山醫院，並且配套設施特別完全。而作為我們在國際上的好友加拿大也遭遇了疫情。我們國家很快就給予幫助，派出我們國家最優秀的醫護人員以及援助的物資等等。

大家都知道在特殊的時期，整個國家的人都要團結起來用對這場災難。因為疫情的突然來臨，所以政府決定對學生貸款實行六個月的免息。並且在加拿大境內的國外人士可以延期在加拿大進行停留，政府還決定投資650萬進行對疫情的研究。

F. 中國的旅加大熊貓面臨斷糧，或客死他鄉的風險，我國對此作出了怎樣的措施

加拿大CBC電視台報道，受新冠病毒疫情影響，時下客居在加拿大卡爾加里百花園的兩只貓熊非獨回延綿不斷中國，並且還面臨斷糧危機。基於立馬加、中兩國商事，大毛與二順將在加拿大活著10年。在多倫多甘蔗園走過了5年的幸福時光爾後，大毛與二順帶著它們的兩幼童加盼盼與加悅悅喜遷卡爾加里田莊。現年1月，加盼盼與加悅悅返回赤縣神州。

讓羅耶頗為操神的是，並錯處具有的青竹都吻合育雛貓熊。他迫切希望大毛和二順的斷糧題材能在9月的最終一周或10月的第一周贏得迎刃而解。很難想像，一旦辦不到新鮮筍竹的供應，大毛與二順這兩只有家難回的大貓熊將會悲慘地餓死在加拿大卡爾加里其一外地嗎？

G. 有肺炎史加拿大移民yao痰檢嗎

可能精神壓力大了，體溫恢復正常，其它檢查沒什麼問題，就放心好了
安心養養就好了，多開導他，多陪他聊天
病治好了，就沒必要擔心了，肺炎很常見啊