新型病狀肺炎

Ⅰ 下呼吸道感染包括哪些病狀

1．急性氣管炎 通常由細菌和病毒引起，嬰兒和學齡前兒童的急性氣管炎要考慮百日咳桿菌感染，最好的檢驗樣品是深部鼻咽拭。 2．慢性氣管炎 查找病原體往往較困難，流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、卡它莫拉菌屬往往能從這些患者的支氣管中分離到。病毒往往也是一個致病原。 3．肺炎 門診和住院病人中，肺炎往往是疾病和死亡的一個因素，也是院內感染的一個重要方面。上呼吸道感染浸入肺部、直接吸入病原體或由血流入肺，均可引起肺炎。成人肺炎的常見病因有肺炎支原體、呼吸道病毒、肺炎衣原體、流感嗜血桿菌、需氧革蘭陰性桿菌、金黃色葡萄球菌及軍團菌。肺炎鏈球菌是成人肺炎最常見的病因。 病毒也能引發肺部細菌感染。 在美國，肺炎的死亡率排第6位。嬰兒和兒童80%以上肺炎是由病毒引起，由病毒素引起的成年人肺炎小於10%-20%。由細菌引起的兒童肺炎往往是流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌。新生兒可由沙眼衣原體或卡氏肺囊蟲所致。在小於30歲的年輕人中，肺炎支體是最重要的下呼吸道病原體，最近發現肺炎衣原體也是重要的致病原，在病毒性肺炎後經常繼發β-溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、卡它莫拉菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈衣原體感染。在成年人下呼吸道感染中不多見的病原體包括放線菌和諾卡菌屬，其他就更少。 4．醫院獲得性肺炎：該類肺炎病死率很高，是住院病人、尤其是插管病人的一外危險因素。感染菌傾向於醫院專門化，最常見的是克雷伯菌、腸桿菌科細菌、金黃色葡萄球菌、厭氧菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌和軍團菌感染。在兒童醫院內感染中，呼吸道合胞病毒、腺病毒素、流感A病毒往往是病原體。慢性下呼吸道感染 結核分枝桿菌、真菌、厭氧菌、囊纖維變性可導致肺部持續性細菌感染，惡性腫瘤病人尤其容易被細菌感染