新型住院費用
『壹』 新農合報銷比例是多少
1、門診報銷比例
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院報銷比例
(1)報銷范圍:
A、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:
鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病報銷比例
(1)鎮風險基金補償:
凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
4、哪些不屬報銷范圍
1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用;
2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
5、報銷范圍內,限額以外部分。
我國農村人口占據非常大的人口比例,同時由於受經濟條件的制約,導致小病挨、大病拖、重病才往醫院抬的情況尤為嚴重,因此農村醫療保障體系的完善尤為重要。
『貳』 新型農村合作醫療住院費用中的葯品費用的報銷比例多少自費葯品是自己出嗎
新農合政策范圍內住院費用報銷比例達75%,自費葯品應該是自己出的
『叄』 新農村合作醫療保險報銷比例
新農村合作醫療保險報銷比例:
參合人員的門診費用按以下規定辦理報銷:在合作醫療定點村衛生室和鎮街道衛生院均按25%報銷,門診補償總額每人每年最高報銷150元。二級(含)以上定點醫療機構的門診醫葯費用不予報銷。
報銷范圍:
葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;
手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
(3)新型住院費用擴展閱讀
村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元;
鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元;
二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;
三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元;
中葯發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
『肆』 住院時是自費出院後新農合報銷
不是,實行即時結報抄制度,以青島市為例。
《青島市新型農村合作醫療條例》對其有相應的規定:
第三十一條 參合居民在本市行政區域內新型農村合作醫療定點醫療機構就診,實行即時結報制度。參合居民支付自付部分後。
報銷費用由定點醫療機構先行墊付,新型農村合作醫療經辦機構定期予以結算。新型農村合作醫療經辦機構可以提供必要的預付資金。
(4)新型住院費用擴展閱讀:
《青島市新型農村合作醫療條例》相關法條:
第三十七條 定點醫療機構應當按照協議要求提供基本醫療服務;新型農村合作醫療經辦機構應當按照協議約定與定點醫療機構結算醫療費用。
第三十八條 定點醫療機構應當嚴格執行臨床技術操作規范,控制醫療費用,做到合理檢查、合理治療、合理用葯、合理收費。
定點醫療機構使用新型農村合作醫療報銷葯物目錄外的葯品或者實施診療項目目錄外診療項目的,應當徵得參合居民同意。
『伍』 2018新農合住院報銷最高能報多少
一、住院報銷標准:
1、葯費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。
2、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
二、門診報銷標准
1、所在村衛生室以及村中心衛生室就診報銷標准為60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
2、所在鎮衛生院就診報銷標准為40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。
3、所在二級醫院就診報銷標准為30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
4、所在三級醫院就診報銷標准為20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
5、其中中葯發票附上處方每貼報銷標准限額1元。
6、鎮級合作醫療門診補償每年限額5000元。
(5)新型住院費用擴展閱讀:
新農合報銷范圍
從報銷制度來看,以下幾種情況將不予報銷!
1、低於規定的最低報銷金額的不再報銷。
2、沒有在規定時間內進行報銷的也將不予報銷。
3、凡購買養生類葯品將不予報銷。具體類目以醫保葯物目錄為准。
4、沒有在制定醫療機構就醫的將不予報銷。
5、沒有醫院的批准私自轉院治療的將不予報銷。
6、特殊事故所產生的醫療費用也將不予報銷。
『陸』 民營一級醫院住院的費用能在新型合作醫療報銷住院費嗎
一般的都可以!
『柒』 新型農村合作醫療具體能報銷什麼 報銷多少 怎麼報銷
葯費,化驗費,床位費,檢查費,在住院的情況下報,報30-40%,出院後,醫院給你的任何報銷的收據都要保存好,交給合作醫療報銷出
『捌』 新型農村合作醫療 具體能報銷多少
新農合患者在鎮級醫院住院治療起付線為100元/人次,報銷比例是合規費用的100%;
市內縣級定點二級醫院住院治療起付線600元/人次,報銷比例為80%;
市內市級定點二級醫院住院治療起付線1000元/人次,報銷比例為70%;
市內市級三級定點醫院住院治療起付線1800元/人次,報銷比例為60%;
省級三級定點醫院住院治療起付線3000元/人次,報銷比例為55%;
省級二級定點醫院住院治療起付線2000元/人次,報銷比例為65%;
市內定點民營醫院報銷比例比照市級二級定點醫院報銷比例下降5個百分點,在市內未定點醫院報銷比例比照市級定點醫院報銷比例下降10個百分點,起付線不變。
新農合住院報銷流程:
1、由門診醫生或住院部醫生診斷,開具住院證;
2、持農合證到住院收費窗口繳費並做網路登記;
3、持住院證,繳款單到住院登記窗口登記,領取病歷表及用品;
4、到對口專科進行住院檢查、治療;
5、出院時找自己的主管醫師開具出院證、診斷證、住院者身份核對單;
6、持個人繳款單到出院結算窗口辦出院手續;
7、持出院結算票據到所住科室護士站交出結算聯,取回床位押金條,清點好床單元等物品,再到出院結算處取出結算發票,領回床位押金,到列印處打出清單匯總表;
8、憑結算發票單,農合證、身份證和戶口簿原件及復印件,診斷證、住院者身份核對單、住院費用匯總清單到
『玖』 新農村醫保住院了可以報銷多少
住院報銷按以下規定辦理:
(一)起付線。一級定點醫療機構100元,起付線以下的醫葯費用不予報銷。二、三級定點醫療機構不設起付線。
(二)報銷比例。一級定點醫療機構住院不實行分段補償,符合報銷范圍內的醫葯費補償比例為65%。二、三級定點醫療機構住院實行分段補償,分為5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段。
(9)新型住院費用擴展閱讀:
新型農村合作醫療(簡稱「新農合」)是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
2013年9月11日,國家衛生和計劃生育委員會下發《關於做好2013年新型農村合作醫療工作的通知》:自2013年起,各級財政對新農合的補助標准從每人每年240元提高到每人每年280元。政策范圍內住院費用報銷比例提高到75%左右,並全面推開兒童白血病、先天性心臟病、結腸癌、直腸癌等20個病種的重大疾病保障試點工作
參考資料:網路-新農村醫保