(1)取代反應(1分)14(2分)
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(或其他容合理答案)(2分)
③ TMP是什麼葯的簡稱
通用名:復方磺胺甲惡唑片
商品名: 復方新諾明
英文名:Compound Sulfamethoxazole Tablets
漢語拼音:Fufɑnɡ Huɑnɡ'an Jiɑ'ezuo Piɑn
本品為復方制劑,每片含活性成分磺胺甲惡唑0.4g和甲氧苄啶0.08g。
【性狀】
本品為白色片。
【葯理毒理】
本品為磺胺類抗菌葯,是磺胺甲惡唑(SMZ)與甲氧苄啶(TMP)的復方制劑,對非產酶金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細菌、淋球菌、腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌均具有良好抗菌作用,尤其對大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌的抗菌作用較SMZ單葯明顯增強。此外在體外對沙眼衣原體、星形奴卡菌、原蟲、弓形蟲等亦具良好抗微生物活性。
本品作用機制為:SMZ作用於二氫葉酸合成酶,干擾合成葉酸的第一步,TMP作用於葉酸合成代謝的第二步,選擇性抑制二氫葉酸還原酶的作用,二者合用可使細菌的葉酸代謝受到雙重阻斷。本品的協同抗菌作用較單葯增強,對其呈現耐葯菌株減少。然而近年來細菌對本品的耐葯性亦呈增高趨勢。
【葯代動力學】
本品中的SMZ和TMP口服後自胃腸道吸收完全,均可吸收給葯量的90%以上,血葯峰濃度(Cmax)在服葯後1~4小時達到。給予TMP160mg,SMZ800mg一日服用2次,3日後達穩態血葯濃度,TMP為1.72mg/L,SMZ的血漿游離濃度及總濃度分別為57.4mg/L和68.0mg/L。SMZ及TMP均主要自腎小球濾過和腎小管分泌,尿葯濃度明顯高於血葯濃度。單劑口服給葯後0~72小時內自尿中排出SMZ總量的84.5%,其中30%為包括代謝物在內的游離磺胺;TMP以游離葯物形式排出66.8%。SMZ和TMP兩葯的排泄過程互不影響。SMZ
和TMP的血消除半衰期(t1/2b)分別為10小時和8~10小時,腎功能減退者,半衰期延長,需調整劑量。吸收後二者均可廣泛分布至痰液、中耳液、陰道分泌物等全身組織和體液中。並可穿透血-腦脊液屏障,達治療濃度。也可穿過血胎盤屏障,進入胎兒血循環並可分泌至乳汁中。
【適應症】
近年來由於許多臨床常見病原菌對本品常呈現耐葯,故治療細菌感染需參考葯敏結果,本品的主要適應症為敏感菌株所致的下列感染。
(1)大腸埃希桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。
(2)肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒急性中耳炎。
(3)肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發作。
(4)由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、志賀菌感染。
(5)治療卡氏肺孢子蟲肺炎,本品系首選。
(6)卡氏肺孢子蟲肺炎的預防,可用已有卡氏肺孢子蟲病至少一次發作史的患者,或HIV成人感染者,其CD4淋巴細胞計數≤200/mm3或少於總淋巴細胞數的20%。
(7)由產腸毒素大腸埃希桿菌(ETEC)所致旅遊者腹瀉。
【用法用量】
(1)成人常用量 治療細菌性感染,一次甲氧苄啶160mg和磺胺甲
④ 國產替加環素多少錢一支
種新型廣譜活性靜脈注射用抗生素對有抗葯性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌也有活性甘氨醯四環素類首葯品替加環素集抗菌譜廣易產生耐葯性使用方便良反應少而且輕等諸多優勢於身具有極好市場推廣基礎市場潛力極大
⑤ 常用的化學消毒方法有那些 急
1、甲醛:甲醛無論在氣態或溶液狀態下均能凝固蛋白質、溶解類脂,還能與氨基結合而使蛋白質變性,因此具有較強大的廣譜殺菌作用,對細菌繁殖體、芽孢、真菌和病毒均有效,消毒方法一是熏蒸消毒,適用於室內、器具的消毒,每立方米空間用甲醛溶液20毫升加等量水,然後加熱使甲醛變為氣體熏蒸消毒,溫度應不低於15℃相對溫度60%-80%,消毒時間為8-10小時,方法二是用2%水溶液,用於地面消毒,用量為每100平方米13毫升.
2、環氧乙烷:環氧乙烷是廣譜、高效、穿透力強對消毒物品損害輕微的消毒滅菌劑,常用環氧乙烷消毒濃度為400-800毫克/立方米,常用於大宗皮毛的熏蒸消毒,不足之處是環氧乙烷含量超過3%時易燃、易爆,對人有一定的毒性,一定要小心使用.
3、過氧乙酸:過氧乙酸的消毒作用主要依靠它的強大氧化能力殺滅病原微生物,對各種細菌繁殖體、芽孢、病毒等都有很強的殺滅效果,較低的濃度就能有效地抑制細菌、黴菌繁殖.常用消毒劑量是:0.5%水溶液噴灑消毒畜舍、飼槽、車輛等.0.04%-0.2%溶液用於塑料、玻璃、搪瓷和橡膠製品的短時間浸泡消毒,5%溶液每立方米2.5毫升噴霧消毒密閉的試驗室、無菌間、倉庫等,0.3%溶液每立方空間噴霧需30毫升,帶雞消毒雞舍.
4、常用的含氯消毒劑
①漂白粉:主要為次氯酸鈣(32%-36%)、氯化鈣(29%)、氧化鈣(10%-18%)、氫氧化鈣(15%)的混合物,通常用CaOCL2代表其分子式,漂白粉溶於水中形成次氯酸,由於氧化作用和抑制細菌的巰基酶起消毒作用,對細菌、病毒、真菌等都有殺滅力.漂白粉含有效氧25%-32%,一般按25%計算,若低於15%不能使用.
②二氯異氰脲酸鈉,廣譜消毒劑,對細菌繁殖體、病毒、真菌孢子和細菌芽孢都有較強的殺滅作用,二氯異氰脲酸鈉易溶於水,產生次氯酸起消毒作用.
5、酚類消毒劑:酚類消毒以復合酚使用最為廣泛,呈酸性反應,具有很濃的來蘇味,是新型廣譜、中等效力的消毒劑,可殺滅細菌、黴菌和病毒,主要用於畜舍、籠具、場地、車輛消毒,用法用量是噴灑,濃度為0.35%-1%的水溶液,嚴重污染的環境可以適當加大濃度,增加噴灑次數,由於本品為有機酸,因此,禁止與鹼性葯物及其它消毒葯物混用.
6、燒鹼:燒鹼能溶解蛋白質,破壞病原體的酶系統和菌體結構,從而起到消毒作用,燒鹼的消毒作用主要取決於氫氧離子濃度及溶液的溫度,一般使用濃度為2%水溶液,燒鹼對機體和用具等有腐蝕作用,使用時要小心.
7、生石灰(氧化鈣):生石灰以剛出窯的為上品,氧化鈣與水混合時生成氫氧化鈣(消石灰),本品對大多數繁殖體型病原微生物有較強的殺滅作用,但對炭疽芽孢無效,一般配成100%的石灰乳塗刷廄舍牆壁、畜欄及地面消毒等.
⑥ 口腔科新型消毒設備都在用的是什麼
大多數口腔科用的設備是DCW次氯酸發生器,它通過電解鹽和水,生成高濃度、高穩定性的次氯酸,能高效、快速、廣譜的殺滅各種細菌、病毒、真菌等微生物,可有效的清除供水管路中的生物膜,安全、環保,很好用。