新型冠狀病毒臨床葯物試驗結果

❶ 什麼是雙抗檢測新冠病毒

據我所知，新冠病毒核酸檢測和雙抗檢測，分別查的是：是否得了新冠、是否得過新冠。

國內病毒檢查主要是核酸檢測和CT相結合進行診斷，核酸(多為PCR法)靈敏度高，檢查成本也高，需要專業的檢查機構(醫院和其他有資格的檢查機構)，核酸檢查的精度與試劑盒有直接關系， 通常，成熟的高靈敏度高精度試劑盒從開發到上市應該需要很長時間(1年以上)。

新冠肺炎發生，國家通過綠色通道批准發售一些試劑盒，部分或靈敏度或准確率不太理想，因此很多醫生和專家的意見是結合核酸和CT等影像學資料進行確診。

某新冠狀病毒被診斷為陽性患者，接觸過近4000人，最終確認為陽性的只有8人，多數為密切接觸者，除此之外的餘4000多人，很多人已經通過自身免疫系統將病毒排出體外獲得抗體的可能性很高

❷ 國內首個新冠疫苗專利獲批了嗎

是的。8月16日，據媒體報道，由中國人民解放軍軍事科學院軍事醫學研究院及康希諾生物股份公司申請的「一種以人復制缺陷腺病毒為載體的重組新型冠狀病毒疫苗」申請已被授予專利權。

據悉，該專利於2020年3月18日申請，在8月11日獲得批准。發明人有陳薇、吳詩坡、侯利華、張哲等人，由此可見，該疫苗就是此前陳薇院士團隊開發的腺病毒載體疫苗(Ad5-nCoV疫苗)。

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疫苗效用原理

專利摘要顯示，本發明提供一種以人5型復制缺陷腺病毒為載體的新型冠狀病毒疫苗。

所述疫苗以E1、E3聯合缺失的復制缺陷型人5型腺病毒為載體，以整合腺病毒E1基因的HEK293細胞為包裝細胞系，攜帶的保護性抗原基因是經過優化設計的2019新型冠狀病青(SARS- CoV- 2)S蛋白基因(Ad5-nCoV)。

S蛋白基因經優化後，在轉染細胞中的表達水平顯著升高。該疫苗在小鼠和豚鼠模型上均具有良好的免疫原性，能在短時間內誘導機體產生強烈的細胞及體液免疫反應。

hACE2轉基因小鼠上的保護效果研究顯示，單次免疫Ad5-nCoV14天後能夠明顯降低肺組織內部的病毒載量，說明該疫苗對2019新型冠狀病毒具有良好的免疫保護效果。此外，該疫苗制備快速簡便，可在短期內實現大規模生產用於應對突發疫情。

❸ 新型冠狀病毒診療方案第五版涉及到哪些內容

新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）

2020年2月5日，國家衛生健康委員會發布了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》（以下簡稱「診療方案第五版」，現將主要內容解讀如下：

2019年12月以來，湖北省武漢市陸續發現了多例新型冠狀病毒感染的肺炎患者，隨著疫情的蔓延，我國其他地區及境外也相繼發現了此類病例。目前報告的病例多數有武漢居住史或旅行史，在個別地區已發現無武漢旅行史病例。現已將該病納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病，並採取甲類傳染病的預防、控制措施。

疫情發生後，國家衛生健康委員會組織相關專家制定了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》試行、試行第二版、試行第三版和試行第四版。

試行第五版內容包括冠狀病毒病原學特點、臨床特點、病例定義、鑒別診斷、病例的發現與報告、治療、解除隔離和出院標准、轉運原則和醫院感染控制等內容。

第一，冠狀病毒病原學特點介紹了冠狀病毒亞科分為α、β、γ和δ四個屬。加上這次新發現的冠狀病毒，已知感染人的冠狀病毒有7種。大多數冠狀病毒引起上呼吸道感染，而中東呼吸綜合征相關冠狀病毒、嚴重急性呼吸綜合征相關冠狀病毒及這次的新型冠狀病毒可引起肺炎、甚至重症肺炎，且可在人際間傳播。

冠狀病毒對紫外線和熱敏感，大部分消毒劑可有效滅活病毒，但氯己定不能有效滅活病毒，應避免使用含有氯己定的手消毒劑。

第二，流行病學特點。傳染源改為「目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無症狀感染者也可能成為傳染源」。

第三，臨床表現。潛伏期1~14天，一般為3~7天。以發熱、乏力、乾咳為主要表現。少數患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等症狀。因部分重症患者無明顯呼吸困難，表現為低氧血症，改為「重症患者多在發病一周後出現呼吸困難和/或低氧血症，嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等」。強調「輕型患者僅表現為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現」。

實驗室檢查增加「部分患者可出現肝酶、LDH、肌酶和肌紅蛋白增高；部分危重者可見肌鈣蛋白增高」和「鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、糞便等標本中可檢測出新型冠狀病毒核酸」。

胸部影像學的早期呈現多發小斑片影及間質改變，以肺外帶明顯。進而發展為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影，嚴重者可出現肺實變，胸腔積液少見。

第四，病例診斷根據湖北省和湖北省以外其他省份區別對待。

湖北以外其他省份仍然分為「疑似病例」和「確診病例」兩類。基於已經發現沒有明確流行病學史的確診病例，故將「無明確流行病學史的，符合臨床表現中的3條（發熱和/或呼吸道症狀；具有上述肺炎影像學特徵；發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少。）」也納入疑似病例進行排查。

確診病例診斷標准沒變（需有呼吸道標本或血液標本行實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性；或病毒基因測序，與已知的新型冠狀病毒高度同源）。

湖北省增加「臨床診斷」分類。而且「疑似病例」標准修改為：無論有沒有流行病學史，只要符合「發熱和/或呼吸道症狀」和「發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少」這兩條臨床表現，便可考慮為疑似病例。相當於疑似病例標准放寬了。疑似病例具有肺炎影像學特徵者，為臨床診斷病例。確診病例診斷標准沒變。

第五，臨床分型。根據是否有臨床症狀、是否有肺炎、肺炎的嚴重程度、是否出現呼吸衰竭、休克、有無其他器官功能衰竭等分為輕型（臨床症狀輕微，影像學未見肺炎表現）；普通型（發熱、呼吸道等症狀，影像學可見肺炎表現的）；重型（呼吸窘迫，RR≥30次/分；靜息狀態下，指氧飽和度≤93%；動脈血氧分壓（PaO2）/吸氧濃度（FiO2）≤300mmHg）和危重型（出現呼吸衰竭，且需要機械通氣；出現休克；合並其他器官功能衰竭需ICU監護治療）。

第六，鑒別診斷。引起社區獲得性肺炎的病原多達100餘種，其中病毒約佔30%，而且其他病毒導致的肺炎與常見的流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、SARS冠狀病毒等有相似之處，單從臨床表現、胸部影像學難以鑒別，需依靠病原學檢測來區分。

第七，病例的發現、報告與排除。湖北省和湖北以外其他省份有所不同。

湖北以外其他省份，病例的發現與被告程序和第四版一樣，沒有變化，強調轉運要確保轉運安全前提下盡快將疑似患者轉運至定點醫院。

針對湖北省，要求各級各類醫療機構的醫務人員發現符合病例定義的疑似病和臨床診斷病例後，應當立即進行隔離治療，疑似病例和臨床診斷病例要單間隔離，對疑似病例和臨床診斷病例要盡快採集標本進行病原學檢測。

疑似病例連續兩次呼吸道病原核酸檢測陰性（采樣時間至少間隔1天），方可排除。

第八，治療包括隔離、對症支持，同時密切監測病情變化，尤其是呼吸頻率、指氧飽和度等。

疑似病例應單人單間隔離治療，確診病例可收治在同一病室。

危重症病例應盡早收入ICU治療。

抗菌葯物使用：要避免盲目或不恰當使用抗菌葯物，尤其是聯合使用廣譜抗菌葯物。

抗病毒治療：增加「目前沒有確認有效的抗病毒治療方法。」 在可試用α-干擾素霧化吸入、洛匹那韋/利托那韋基礎上，增加「或可加用利巴韋林」。同時，要注意洛匹那韋/利托那韋相關腹瀉、惡心、嘔吐、肝功能損害等不良反應，以及和其它葯物的相互作用。

重症、危重症病例的成功治療是降低病死率的關鍵。要積極防治並發症，治療基礎疾病，預防繼發感染，及時進行器官功能支持。患者常存在焦慮、恐懼情緒，應加強心理疏導。

病情監測，增加「有條件者，可行細胞因子檢測。」

呼吸支持：(1)氧療：重型患者應接受鼻導管或面罩吸氧，並及時評估呼吸窘迫和（或）低氧血症是否緩解。(2)高流量鼻導管氧療或無創機械通氣：當患者接受標准氧療後呼吸窘迫和（或）低氧血症無法緩解時，可考慮使用高流量鼻導管氧療或無創通氣。強調「若短時間（1~2小時）內病情無改善甚至惡化，應及時進行氣管插管和有創機械通氣」。

(3)有創機械通氣：採用肺保護性通氣策略，即小潮氣量（4~8mL/kg理想體重）和低吸氣壓力（平台壓<30cmH2O）進行機械通氣，以減少呼吸機相關肺損傷。(4)挽救治療：對於嚴重ARDS患者，建議進行肺復張。在人力資源充足的情況下，每天應進行12小時以上的俯卧位通氣。俯卧位通氣效果不佳者，如條件允許，應盡快考慮體外膜肺氧合（ECMO）。

循環支持：充分液體復甦的基礎上，改善微循環，使用血管活性葯物，必要時進行血流動力學監測。

其他治療措施：可根據患者呼吸困難程度、胸部影像學進展情況，酌情短期內（3～5日）使用糖皮質激素，建議劑量不超過相當於甲潑尼龍1～2mg/kg/日，應當注意較大劑量糖皮質激素由於免疫抑製作用，會延緩對冠狀病毒的清除；可靜脈給予血必凈100mL/次，每日2次治療；可使用腸道微生態調節劑，維持腸道微生態平衡，預防繼發細菌感染；可採用恢復期血漿治療；對有高炎症反應的危重患者，有條件可以考慮使用體外血液凈化技術。

關於中醫治療。本病屬於中醫疫病范疇，病因為感受疫戾之氣，病位在肺，基本病機特點為「濕、熱、毒、瘀」；各地可根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況，可參照推薦的方案進行辨證論治。

第九，解除隔離和出院標准。在「體溫恢復正常3天以上、呼吸道症狀明顯好轉」基礎上，增加「肺部影像學顯示炎症明顯吸收」，連續兩次呼吸道病原核酸檢測陰性（采樣時間間隔至少1天），可解除隔離出院或根據病情轉至相應科室治療其他疾病。

第十，轉運原則。為保證轉運安全，運送患者應使用專用車輛，並做好運送人員的個人防護和車輛消毒。

❹ 新型冠狀病毒是什麼中國有病例么

冠狀病毒是一個大型病毒家族，因該病毒形態在電鏡下觀察類似王冠而得名。新型冠狀病毒是以前從未在人體中發現的冠狀病毒新毒株，中國有相關病例。2019年12月以來，湖北省武漢市發現多起不明原因的病毒性肺炎病例，2020年1月8日初步確認了新型冠狀病毒為此次疫情的病原。

除本次發現的新型冠狀病毒外，已知感染人的冠狀病毒還有6種。其中4種在人群中較為常見，致病性較低，一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道症狀；另外2種是我們熟知的SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒。

截至2020年1月19日22時，武漢市累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例198例，已治癒出院25例，死亡3例。1月20日，仍在院治療170例，其中輕症126例、重症35例、危重症9例，均在武漢市定點醫療機構接受隔離治療。

北京市大興區兩名患者和廣東省一名患者已在定點醫院接受隔離治療，病情平穩。

(4)新型冠狀病毒臨床葯物試驗結果擴展閱讀

預防新型冠狀病毒的自我保護

減少接觸和減少傳播一系列疾病的標准建議包括，保持基本的手部和呼吸道衛生，堅持安全飲食習慣，並盡可能避免與任何錶現出有呼吸道疾病症狀（如咳嗽和打噴嚏等）的人密切接觸。

目前正處於冬春季傳染病高發季節，市民要增強衛生健康意識，加強鍛煉、規律作息，提高自身免疫力。注意保持室內空氣流通，避免到封閉、空氣不流通的公共場合和人多集中地方，必要時可佩戴口罩。

外出回家後，及時洗手、洗鼻。如果有發熱和其他呼吸道感染症狀，特別是持續發熱不退，及時到醫療機構就診。

❺ 新型冠狀病毒到現在沒有特效葯到底能治癒嗎

在今年的一月份，我國爆發了新型冠狀病毒，並且經歷了一次規模大的戰勝疫情的行動，新型冠狀病毒給我們帶來巨大的影響和災難，使我們不得不消滅它。那麼新型冠狀病毒到現在沒有特效葯？到底能治癒嗎？到現在為止，新型冠狀病毒是沒有特效葯的，都是只有還在試驗當中的葯，而且新型冠狀病毒是能夠被治癒的。

關於新型冠狀病毒，我們做出了很大的努力，才控制住。由此可見，新型冠狀病毒對我們帶來的巨大傷害和災難。現在國外的病毒狀況依然非常的嚴謹，我們應該盡量避免出國以免感染，再給國家帶來不必要的麻煩。防護疫情，我們都有責任和義務。

❻ 大蒜能對抗新型冠狀病毒嗎有多大的效果呢

吃大蒜能否對抗冠狀病毒？

參考文獻：

[1]易文龍. 雙黃連、魚腥草、大蒜新素注射液抗鼠冠狀病毒MHV-3效應的體內外實驗研究[D].華中科技大學,2006.

博士，執業葯師，高級營養師，守護生命健康，拒絕偽養生，手把手調養一個健康的你！

❼ 抗艾葯物能治療新型冠狀病毒嗎

在網路上我們能看到，有的專家說，抗艾滋病葯物能治療新型冠狀病毒。因為在泰國，泰國有醫生用抗艾滋病葯物和抗流感葯物組合給新型冠狀病毒患者醫治時，48小時後，病人的病情得到了好轉。然而，在我國，現在有的地方也採用了這些葯物，來給患者治療。這說明，抗艾滋病葯物能治療新型冠狀病毒。

在沒有研發出特效葯之前，如果有葯物對這種疾病有效果，那也是一個可喜的消息。所以說，抗艾葯物對新型冠狀病毒的治療是有用的，但是對患者可能會有一定的影響。那你們覺得這種葯物對病毒的治療有用嗎？快來評論區說出你們的答案。

❽ 新型冠狀病毒感染：男性生育力會受影響

日前，福州市中醫院官方網站的一則新聞引起了男科醫生的廣泛關註：醫院接診一名79歲因睾丸疼痛前來就診的男性患者，經院內相關科室會診，以疑似病例收住發熱門診隔離病房，後經進一步檢查，確診為新型冠狀病毒感染。一時間，新型冠狀病毒攻擊睾丸這一事實，引起人們對新型冠狀病毒感染的男性患者生育力的擔心。

感染新型冠狀病毒一定會影響男性生育力嗎？事實上，病毒與精子之間的戰爭一直存在，從臨床上常見的流行性腮腺炎病毒，到流感病毒、艾滋病病毒、肝炎病毒、人巨細胞病毒、人類乳頭瘤病毒、單純皰疹病毒等，都會以某種形式影響男性生育力，但新型冠狀病毒是否對精子存在影響？影響路徑如何呢？

我們先來看看病毒「大戰」精子的常見方式。

一、發熱

發熱會短期內影響精子質量，對流感病毒感染研究顯示，發熱後一個半月到兩個月，患者精液質量都會受到影響，由於新冠病毒感染的症狀之一就是高熱，因此這種短期內對精子的影響會不可避免的存在。這與泡熱水澡損害精子類似，但經過一段時間，可以自主恢復正常。

二、近距離「攻擊」

在人體睾丸內，通過一些細胞和特殊結構，組成連接復合體，它構成一道有效的免疫屏障，維持精子發生的內環境穩定，但有些病毒可以突破這道防線，影響到睾丸內環境。病毒可以進入到睾丸，導致睾丸炎症，破壞睾丸結構，引起生精細胞消亡，直接影響精子生成，同時，也可以改變精子發生的「微環境」，如直接或間接導致睾丸內睾酮水平降低，從而影響精子生成和精子質量。有些病毒如人乳頭瘤病毒除可以誘發睾丸附睾炎症外，還可存在於男性生殖道，如輸精管和尿道，引發局部炎症或混入精液，與精子特定部位結合，影響精子活力。

三、遠距離進攻

病毒在進入人體後，會觸發一系列免疫反應，產生炎症因子、免疫復合物等，當這些物質影響人體內分泌或引起睾丸、附睾炎症反應時，就會對精子的發生和質量產生影響。如乙肝病毒感染會損害肝臟功能，導致雌激素滅活減弱，體內雌激素增加，就會引起一系列內分泌連鎖反應，導致睾丸生精功能減低。

新型冠狀病毒對人體生育力的影響也不外乎上述路徑，就目前研究結果看來，新型冠狀病毒和大多數病毒一樣，雖然對男性生育力存在潛在影響，但沒有確切依據表明，被新型冠狀病毒感染的患者一定會造成生育力減退。

目前的研究顯示，新型冠狀病毒感染的患者，精液中未發現病毒存在。新型冠狀病毒患者性激素水平異常，但對於重症有全身症狀者，尤其是有肝功能損害者，激素水平變化會隨全身情況好轉而逐漸恢復正常。也沒有明確證據表明：新型冠狀病毒感染患者出現激素水平變化是睾丸損傷導致。對於新冠肺炎患者，高熱導致的睾丸功能損害是短暫的，隨病情好轉，可以恢復正常。

人類在使用葯物對抗病毒的同時，也可能導致精子質量受到傷害，可謂「殺敵一千，自損八百」。抗病毒葯物是如何影響精子質量的呢？以常用的抗逆轉錄病毒葯物為例，它可以對抗病毒，挽救生命，但與此同時，卻對精子質量存在一些不良影響，它可誘導體內活性氧物質的產生增加，導致線粒體跨膜電位改變，從而釋放凋亡誘導因子，促凋亡因子誘導細胞色素c釋放和凋亡小體形成，導致精子DNA損傷和干擾線粒體能量代謝。由於精子DNA受到傷害，能量代謝受到影響，導致生育力下降。

抗新型冠狀病毒葯物和抗艾滋病毒葯物的使用時間不一樣，後者一般長期應用，而抗新型冠狀病毒葯物使用時間一般比較短，因此新型冠狀病毒感染者在停葯後，其葯物生殖毒性就會終止，睾丸功能一般會得到恢復。所以新型冠狀病毒感染者不必過於擔心葯物對生育功能的影響。

從另外一個角度來說，大多數輕型患者只有發熱、呼吸和消化系統症狀，不會發生病毒性睾丸炎，即使有少量病毒逃逸，憑借強大的血睾屏障的免疫功能阻隔，也不會致病。因此，新型冠狀病毒流行期間，如果患者沒有明顯的睾丸腫痛病史，不會出現睾丸不可逆的生精損害。疫情期間，青少年和有生育需求的男性在「戴口罩、勤洗手、勤通風、避免人群聚集」的同時，要注意加強體育鍛煉、規律作息、改善營養，以提高免疫力，保護生育力。

作者：戴繼燦，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院男科主任醫師

復核專家：王東文，山西醫科大學第一醫院副院長，中華醫學會泌尿外科分會常務委員兼腫瘤學組秘書長

❾ 新型冠狀病毒

2019新型冠狀病毒（來COVID-19）， 因2019年武漢自病毒性肺炎病例而被發現，2020年1月12日被世界衛生組織命名。冠狀病毒是一個大型病毒家族，已知可引起感冒以及中東呼吸綜合征（MERS）和嚴重急性呼吸綜合征（SARS）等較嚴重疾病。新型冠狀病毒是以前從未在人體中發現的冠狀病毒新毒株。

從這次的新型冠狀病毒確診病例分析來看，這次新型冠狀病毒肺炎的潛伏期平均在7 天左右， 短的在 10～12 天。 參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期、此次新型冠狀病毒病例相關信息和當前防控實際，將密切接觸者醫學觀察期定為14天，並對密切接觸者進行居家醫學觀察。

也就是說，對於此次新型冠狀病毒，有密切接觸者的人在家自行觀察14天，如果14天內沒有出現相應的臨床症狀，即可排除感染新型冠狀病毒的可能。