福建新型病
Ⅰ 福建省門診特殊病種有哪些
:(1)惡性腫瘤化學治療和放射治療(2)重症尿毒症透析(3)器官移植抗排異反應治療(4)精神分裂症治療(5)高血壓(6)糖尿病(7)苯丙酮尿症(8)重性精神病人門診葯物治療(9)兒童先天性心臟病。
Ⅱ 福建新農保特殊門診病種
特殊病種門診申報程序
1、初審申報。
參保單位或參保個人首次申請須在每季度最後一個月15日以前,憑《株洲市城鎮職工基本醫療保險手冊》(簡稱《醫保手冊》)到初審醫院醫保科領取表格並完整填寫《株洲市城鎮職工基本醫療保險特殊病種門診申請表》,同時備齊申報病種的相關病歷資料(或復印件)、一張近期1寸免冠照片,選定一家定點醫院和一家特殊病種門診服務葯店就醫、購葯。
異地安置人員特門申報由單位醫保專干或本人到株洲市本級特門初審鑒定醫院醫保科辦理相關手續。
株洲市本級初審醫院為:市一醫院、市中醫院、市二醫院、市人民醫院、三三一醫院、市三醫院(限精神病)。
2、醫院初審。初審醫院收齊申請人的相應資料後,組織本院醫療專家診查並初步鑒定。
3、專家評審。市醫療保險處每季季末組織株洲市城鎮職工基本醫療保險專家委員會進行集中評審,專家委員會根據特門確認標准進行逐個審定。
4、發放《特殊病種門診專用病歷》。經市專家委員會評審通過的,特門申請人在下個季度第一個月5個工作日以後,攜帶《醫保手冊》到市醫療保險處領取《特殊病種門診專用病歷》,評審通過者於當月開始享受基本醫療保險特殊病種門診待遇。經市專家委員會評審未通過的,註明未批準的原因並書面告知,同時將病歷資料退回申請人。
5、特殊病種續辦程序。特殊病種門診A、B類有效期為兩年,C類有效期為一年。病情未愈須繼續治療的,需要辦理續辦手續。
(一)A類特殊病種門診待遇期滿後,直接到市醫療保險處續辦;
(二)B、C類特殊病種門診待遇期滿後,須按原申報程序重新辦理。
特殊病種門診結算報銷比例
參保患者發生的符合基本醫療保險政策且在特殊病
種門診最高限額標准之內的葯物和治療費用,參保人個人自付20%,基本醫療保險統籌金支付80%;享受公務員醫療補助的人員,公務員醫療補助基金另補助5%;精神病患者最高限額標准之內的
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Ⅲ 福建新農保特殊病種
門診特殊來病種指可以門診治療,自不需住院治療的,仍然長期需要依靠葯物維持病情穩定的慢性疾病。通常指惡性腫瘤需放射治療和化學治療、腎功能不全需長期腎透析治療及腎移植術後需長期服用抗排異葯治療等疾病。
由於很多特殊病需要在門診治療或長期服葯,經過特殊病審批後,可以選一家作為特殊病定點醫院,其門診發生的特殊病費用可以按住院統籌比例報銷,並可以按記帳方式就醫,減輕了患者個人負擔。隨著各地醫保水平提高,現在也逐步有很多地區將更多的疾病納入特殊病范圍。
參加新農保醫保政策特殊病報銷需要的資料:
攜帶《特殊病種審批表》、合作醫療卡、確診報告和一寸照片2張
參加新農保醫保政策特殊病報銷的流程:
1、合作醫療參保人赴指定醫院審核填寫《特殊病種審批表》;
2、攜帶資料到市農醫辦審批辦理《特殊病種證》;
3、每年7月和次年1月,持《特殊病種證》到市農醫辦報銷窗口,當年門診費用按住院標准結報。
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Ⅳ 福建 地方病有哪些
南方濕冷容易感冒,季節更換容易生病,感冒,季節性的。
Ⅳ 請問福建重大疾病是如何界定的
第一診斷或主要診斷患有兒童白血病(0-14周歲)、兒童先天性心臟病(0-14周歲)、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、 耐多葯肺結核、艾滋病機會性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇齶裂、 BH4缺乏症、危重孕產婦等22類重大疾病。
Ⅵ 福建省大病醫保30萬元
針對廣大市民的看大病貴和看大病難的問題,國家政府部門推出了大病醫保政策。但是目前大病醫保政策還沒有實現全面覆蓋,只有少數地區推行了大病醫保政策,所以個人要想完善自己的重疾保障,最好還要搭配一份商業重疾險。大病醫保的最快生效時間是多少
通常情況下,大病醫保的和社保的醫療保險同時生效,一般是180天或一年後生效,具體您可以在參保後查看保單。目前我國大病醫保尚未實現全面覆蓋,而且許多地區的新農合的報銷上限依然在10萬元以下;許多大病所需的進口葯、特效葯並不在基本醫療保險目錄中。以上三點導致了大病的風險事實上是由個人承擔。所以建議您最好還為自己選擇一份商業重疾險來完善您的重疾保障。而且相對於大病醫保而言,商業重疾險的保險生效時間要短很多,通常在猶豫期結束以後即可生效,而正常情況下,商業重疾險的猶豫期為10天左右。投保前您需要注意以下幾點:
1、選擇財務穩健和實力強的保險公司。客戶可根據權威評級機構對保險公司的評定結果及保險公司對外公布的年度報告及重大事項公告等方式,來了解保險公司的償付能力。
2、了解清楚可以獲賠的重疾病種。重大疾病醫療保險並不包括所有的疾病,只有罹患合同中有指定的重大疾病,才能獲得合同約定的賠償。
3、投保人必須要針對威脅性較大的疾病加以投保,而非盲目性地投保。要根據父母的年齡和需求進行選擇。
4、投保重大疾病醫療保險要注意向保險公司如實告知病史。
5、經濟承受能力:目前市場上,一款標準的重大疾病醫療保險是比較昂貴的,要注意根據家庭的經濟收入狀況來考慮。要想完善自己的重疾保障,建議您優先為自己辦理大病醫保,然後再根據大病醫保的保障不足選擇一份合適的商業重疾險。是提供專業重疾險的投保平台,歡迎您前來對比選購。合眾定期重大疾病保障內容:*最高可選30萬的重疾癌症保障*身故立刻給付30萬元的保險金*全殘豁免,保障更安心最低每月花費:20元陽光真心128重疾保障計劃保障內容:*最高可選30萬的重疾癌症保障*身故立刻給付30萬元的保險金*增值更給力,滿期返還54400元最低每月花:141元
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Ⅶ 福建新農合大病醫保
新農合大病醫保辦理流程:
2014年,居民大病保險合規醫療費用范圍,按合並後的城鎮基本醫療保險和原新農合葯品目錄、診療項目目錄、服務設施范圍目錄執行。
對原新農合重大疾病醫療保險確定的20類重大疾病,2014年單獨給予補償。農村居民和城鎮居民患20類重大疾病發生的住院醫療費用經基本醫療保險補償後,個人負擔的合規醫療費用1萬元以上(含1萬元)的部分,給予73%補償,1萬元以下的部分給予17%補償。
患20類重大疾病以外的其他疾病發生的住院(含門診慢性病)醫療費用,按醫療費用額度補償的辦法給予補償,但按額度和按病種補償合計,每人每年最高給予20萬元補償。
保障對象:大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。
保障范圍:在享受基本醫療保險的基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。
支付標准:2014年,居民大病保險起付標准為1萬元,個人負擔合規醫療費用1萬元以下的部分不給予補償。個人負擔合規醫療費用1萬元以上(含1萬元)、10萬元以下的部分給予50%補償,10萬元以上(含10萬元)的部分給予60%補償。一個醫療年度內,居民大病保險每人最高給予20萬元的補償。
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Ⅷ 福建農保大病統籌報銷種類
可以報,這是兩種不同的醫療保險,在新農合報銷額度有限的情況下,大病統籌內可以盡可能容的報銷大部分醫療費用,但大病統籌必須是規定的那些病才可以申請,建議你打12333熱線咨詢一下
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Ⅸ 福建居民醫保特殊病種
我不是福建的,但全國很多地方的抗排異都屬於門診特殊病的.你可以到當地醫院的專醫保辦去咨詢屬下,從醫保辦領取表格填寫後,到當地醫保經辦機構審批即可以辦成了.
你具體在哪個市呢,應該是每個市的具體政策不一樣.
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