確診新型冠狀病毒現狀
⑴ 新型冠狀病毒是人傳人嗎
1 新型冠狀病毒是否人際間傳播?
目前已肯定新型冠狀病毒肺炎人傳人
1月20日晚間,回國家衛健委答高級別專家組組長鍾南山院士在接受央視連線時明確表示,目前可以肯定,此次新型冠狀病毒感染的肺炎,存在人傳人的現象。
2 為何武漢新確診病例激增?
通過病毒核酸檢測試劑盒進行病原學檢測
1月20日凌晨,武漢市衛生健康委員會關於新型冠狀病毒感染的肺炎情況進行通報。根據通報,1月18日、19日共新確診新型冠狀病毒感染的肺炎病例136例。為什麼突然增加了這么多確診病例?1月20日下午,中國科學院科普雲平台在其官方微博進行了解答。在武漢市衛健委19日凌晨舉行的媒體發布會上,湖北省醫療組專家、武漢市金銀潭醫院副院長、主任醫師黃朝林答記者問時說,「武漢市不明原因的病毒性肺炎被確定為新型冠狀病毒感染所致後,國家相關科研機構迅速研發出病毒核酸檢測試劑盒,隨後進行技術優化。1月16日,湖北省疾病預防控制中心收到國家下發的試劑盒後,開始對武漢市送檢的不明原因的病毒性肺炎患者標本進行病原學檢測。」
⑵ 新型冠狀病毒疫情籠罩下的中國,面臨哪些挑戰
經濟和民生是疫情發展至今所呈現出來的主要挑戰,雖然目前的企業復工率明顯提升,但大多數都是跟國計民生以及防護物資相關的企業,即便是受疫情影響相對較小的電商企業,同樣面臨線下運輸和配送在內的諸多難題,而數量龐大並且直接影響就業率的中小企業,按照相關部門的權威說法只有30%左右的復工率,如果疫情遲遲不能回歸平穩,對於這部分尚未復工的中小企業來說無異於面臨生死存亡的艱難抉擇,而面臨生死難關的企業,同樣會導致工作機會的消失。
綜上所述,新型冠狀病毒的突然爆發,給當下的中國造成的挑戰幾乎涵蓋了方方面面,凡是關繫到國計民生的行業和領域,都不同程度的受到了影響甚至造成不小的損失,但疫情當前還是要將主要的精力投入到抗擊疫情當中,至於目前面臨的挑戰,也只能結合疫情的進展及時做出相應的調整和制定補救措施,相信只要全國上下眾志成城,就一定能夠擊退疫情重新找回曾經的工作和生活節奏。
⑶ 新型冠狀病毒
2019新型冠狀病毒(來COVID-19), 因2019年武漢自病毒性肺炎病例而被發現,2020年1月12日被世界衛生組織命名。冠狀病毒是一個大型病毒家族,已知可引起感冒以及中東呼吸綜合征(MERS)和嚴重急性呼吸綜合征(SARS)等較嚴重疾病。新型冠狀病毒是以前從未在人體中發現的冠狀病毒新毒株。
從這次的新型冠狀病毒確診病例分析來看,這次新型冠狀病毒肺炎的潛伏期平均在7 天左右, 短的在 10~12 天。 參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期、此次新型冠狀病毒病例相關信息和當前防控實際,將密切接觸者醫學觀察期定為14天,並對密切接觸者進行居家醫學觀察。
也就是說,對於此次新型冠狀病毒,有密切接觸者的人在家自行觀察14天,如果14天內沒有出現相應的臨床症狀,即可排除感染新型冠狀病毒的可能。
⑷ 新型冠狀病毒診療方案第五版涉及到哪些內容
新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)
2020年2月5日,國家衛生健康委員會發布了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》(以下簡稱「診療方案第五版」,現將主要內容解讀如下:
2019年12月以來,湖北省武漢市陸續發現了多例新型冠狀病毒感染的肺炎患者,隨著疫情的蔓延,我國其他地區及境外也相繼發現了此類病例。目前報告的病例多數有武漢居住史或旅行史,在個別地區已發現無武漢旅行史病例。現已將該病納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病,並採取甲類傳染病的預防、控制措施。
疫情發生後,國家衛生健康委員會組織相關專家制定了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》試行、試行第二版、試行第三版和試行第四版。
試行第五版內容包括冠狀病毒病原學特點、臨床特點、病例定義、鑒別診斷、病例的發現與報告、治療、解除隔離和出院標准、轉運原則和醫院感染控制等內容。
第一,冠狀病毒病原學特點介紹了冠狀病毒亞科分為α、β、γ和δ四個屬。加上這次新發現的冠狀病毒,已知感染人的冠狀病毒有7種。大多數冠狀病毒引起上呼吸道感染,而中東呼吸綜合征相關冠狀病毒、嚴重急性呼吸綜合征相關冠狀病毒及這次的新型冠狀病毒可引起肺炎、甚至重症肺炎,且可在人際間傳播。
冠狀病毒對紫外線和熱敏感,大部分消毒劑可有效滅活病毒,但氯己定不能有效滅活病毒,應避免使用含有氯己定的手消毒劑。
第二,流行病學特點。傳染源改為「目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無症狀感染者也可能成為傳染源」。
第三,臨床表現。潛伏期1~14天,一般為3~7天。以發熱、乏力、乾咳為主要表現。少數患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等症狀。因部分重症患者無明顯呼吸困難,表現為低氧血症,改為「重症患者多在發病一周後出現呼吸困難和/或低氧血症,嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等」。強調「輕型患者僅表現為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現」。
實驗室檢查增加「部分患者可出現肝酶、LDH、肌酶和肌紅蛋白增高;部分危重者可見肌鈣蛋白增高」和「鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、糞便等標本中可檢測出新型冠狀病毒核酸」。
胸部影像學的早期呈現多發小斑片影及間質改變,以肺外帶明顯。進而發展為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影,嚴重者可出現肺實變,胸腔積液少見。
第四,病例診斷根據湖北省和湖北省以外其他省份區別對待。
湖北以外其他省份仍然分為「疑似病例」和「確診病例」兩類。基於已經發現沒有明確流行病學史的確診病例,故將「無明確流行病學史的,符合臨床表現中的3條(發熱和/或呼吸道症狀;具有上述肺炎影像學特徵;發病早期白細胞總數正常或降低,或淋巴細胞計數減少。)」也納入疑似病例進行排查。
確診病例診斷標准沒變(需有呼吸道標本或血液標本行實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性;或病毒基因測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源)。
湖北省增加「臨床診斷」分類。而且「疑似病例」標准修改為:無論有沒有流行病學史,只要符合「發熱和/或呼吸道症狀」和「發病早期白細胞總數正常或降低,或淋巴細胞計數減少」這兩條臨床表現,便可考慮為疑似病例。相當於疑似病例標准放寬了。疑似病例具有肺炎影像學特徵者,為臨床診斷病例。確診病例診斷標准沒變。
第五,臨床分型。根據是否有臨床症狀、是否有肺炎、肺炎的嚴重程度、是否出現呼吸衰竭、休克、有無其他器官功能衰竭等分為輕型(臨床症狀輕微,影像學未見肺炎表現);普通型(發熱、呼吸道等症狀,影像學可見肺炎表現的);重型(呼吸窘迫,RR≥30次/分;靜息狀態下,指氧飽和度≤93%;動脈血氧分壓(PaO2)/吸氧濃度(FiO2)≤300mmHg)和危重型(出現呼吸衰竭,且需要機械通氣;出現休克;合並其他器官功能衰竭需ICU監護治療)。
第六,鑒別診斷。引起社區獲得性肺炎的病原多達100餘種,其中病毒約佔30%,而且其他病毒導致的肺炎與常見的流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、SARS冠狀病毒等有相似之處,單從臨床表現、胸部影像學難以鑒別,需依靠病原學檢測來區分。
第七,病例的發現、報告與排除。湖北省和湖北以外其他省份有所不同。
湖北以外其他省份,病例的發現與被告程序和第四版一樣,沒有變化,強調轉運要確保轉運安全前提下盡快將疑似患者轉運至定點醫院。
針對湖北省,要求各級各類醫療機構的醫務人員發現符合病例定義的疑似病和臨床診斷病例後,應當立即進行隔離治療,疑似病例和臨床診斷病例要單間隔離,對疑似病例和臨床診斷病例要盡快採集標本進行病原學檢測。
疑似病例連續兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(采樣時間至少間隔1天),方可排除。
第八,治療包括隔離、對症支持,同時密切監測病情變化,尤其是呼吸頻率、指氧飽和度等。
疑似病例應單人單間隔離治療,確診病例可收治在同一病室。
危重症病例應盡早收入ICU治療。
抗菌葯物使用:要避免盲目或不恰當使用抗菌葯物,尤其是聯合使用廣譜抗菌葯物。
抗病毒治療:增加「目前沒有確認有效的抗病毒治療方法。」 在可試用α-干擾素霧化吸入、洛匹那韋/利托那韋基礎上,增加「或可加用利巴韋林」。同時,要注意洛匹那韋/利托那韋相關腹瀉、惡心、嘔吐、肝功能損害等不良反應,以及和其它葯物的相互作用。
重症、危重症病例的成功治療是降低病死率的關鍵。要積極防治並發症,治療基礎疾病,預防繼發感染,及時進行器官功能支持。患者常存在焦慮、恐懼情緒,應加強心理疏導。
病情監測,增加「有條件者,可行細胞因子檢測。」
呼吸支持:(1)氧療:重型患者應接受鼻導管或面罩吸氧,並及時評估呼吸窘迫和(或)低氧血症是否緩解。(2)高流量鼻導管氧療或無創機械通氣:當患者接受標准氧療後呼吸窘迫和(或)低氧血症無法緩解時,可考慮使用高流量鼻導管氧療或無創通氣。強調「若短時間(1~2小時)內病情無改善甚至惡化,應及時進行氣管插管和有創機械通氣」。
(3)有創機械通氣:採用肺保護性通氣策略,即小潮氣量(4~8mL/kg理想體重)和低吸氣壓力(平台壓<30cmH2O)進行機械通氣,以減少呼吸機相關肺損傷。(4)挽救治療:對於嚴重ARDS患者,建議進行肺復張。在人力資源充足的情況下,每天應進行12小時以上的俯卧位通氣。俯卧位通氣效果不佳者,如條件允許,應盡快考慮體外膜肺氧合(ECMO)。
循環支持:充分液體復甦的基礎上,改善微循環,使用血管活性葯物,必要時進行血流動力學監測。
其他治療措施:可根據患者呼吸困難程度、胸部影像學進展情況,酌情短期內(3~5日)使用糖皮質激素,建議劑量不超過相當於甲潑尼龍1~2mg/kg/日,應當注意較大劑量糖皮質激素由於免疫抑製作用,會延緩對冠狀病毒的清除;可靜脈給予血必凈100mL/次,每日2次治療;可使用腸道微生態調節劑,維持腸道微生態平衡,預防繼發細菌感染;可採用恢復期血漿治療;對有高炎症反應的危重患者,有條件可以考慮使用體外血液凈化技術。
關於中醫治療。本病屬於中醫疫病范疇,病因為感受疫戾之氣,病位在肺,基本病機特點為「濕、熱、毒、瘀」;各地可根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況,可參照推薦的方案進行辨證論治。
第九,解除隔離和出院標准。在「體溫恢復正常3天以上、呼吸道症狀明顯好轉」基礎上,增加「肺部影像學顯示炎症明顯吸收」,連續兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(采樣時間間隔至少1天),可解除隔離出院或根據病情轉至相應科室治療其他疾病。
第十,轉運原則。為保證轉運安全,運送患者應使用專用車輛,並做好運送人員的個人防護和車輛消毒。
⑸ 怎樣知道自己有沒有得新型冠狀病毒,或者存在潛伏期
新型冠狀病毒確診需要通過核酸檢測試劑盒檢驗,核酸檢測結果為陽性表示確診 有時候需要多次檢驗。
新型冠狀病毒一般症狀為發熱、乏力、乾咳、逐漸出現呼吸困難,部分患者起病症狀輕微,可無發熱。嚴重者為急性呼吸窘迫綜合征,膿毒症休克,難以糾正的代謝性酸中毒出凝血功能障礙。多數患者為中輕症,預後良好,少數患者病情危重,甚至死亡。患者可根據以上症狀進行判斷。
參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期,此次新型冠狀病毒病例相關信息和當前防控實際,將密切接觸者醫學觀察期定為14天,並對密切接觸者進行居家醫學觀察。
但是如果需要確診,則需要進行核酸檢測試劑盒檢驗。以安徽省合肥市為例,各基層疾病預防控制機構採集的樣本,都將在合肥市疾控中心檢驗中心接受檢測,判斷患者是否感染了新型冠狀病毒。在實驗室里,檢驗人員須「全副武裝」才能開始檢驗。
工作人員對每一個樣本進行核酸檢測,如果結果陽性,將會上報到省疾控中心。由省疾控中心復核,如果結果仍是陽性,將由省衛健委統一對外發布。
(5)確診新型冠狀病毒現狀擴展閱讀
新型冠狀病毒的預防
(1)保持手衛生。咳嗽、飯前便後、接觸或處理動物排泄物後,要用流水洗手,或者使用含酒精成分的免洗洗手液。
(2)保持室內空氣的流通。避免到封閉、空氣不流通的公眾場所和人多集中地方,必要時請佩戴口罩。咳嗽和打噴嚏時使用紙巾或屈肘遮掩口鼻,防止飛沫傳播。
(3)醫院就診或陪護就醫時,一定要佩戴好合適的口罩。
(4)良好安全飲食習慣,處理生食和熟食的切菜板及刀具要分開,做飯時徹底煮熟肉類和蛋類。
(5)盡量避免在未加防護的情況下接觸野生或養殖動物。
⑹ 新型冠狀病毒屬於什麼生物
謠言鑒定:
新型冠狀病毒並不是SARS病毒。
謠言解析:
1、基因測序方面不同:新型冠狀病毒與SARS病毒的基因組序列相似度為80%,但基因序列差異仍較大,故其並非SARS病毒的「進化版」,而是一種全新的病毒。
2、傳播力不同:相比SARS病毒,新型冠狀病毒實現從野生動物傳染到人,至有限的人傳人,再到人傳人的各個階段,僅用了不到一個月的時間,說明其傳播力比較強。
3、症狀嚴重程度不同:感染新型冠狀病毒的患者可出現嚴重的呼吸衰竭,和SARS病毒的感染相比,患者呼吸衰竭的病情進展更快, 並且患者心臟受到的攻擊更厲害,救治難度更大。
特別提示:
研究表明目前新型冠狀病毒不同於SARS病毒,且此病毒可防可控,因此不必過度緊張或恐慌。但由於其傳播性較強,故公眾需做好一定防護措施,如戴好口罩、勤洗手、勤消毒,食物煮熟再吃,避免聚集性社交活動,注意個人和家庭衛生,注意下水道的通暢及必要消毒等,以預防病毒傳播
⑺ 美國新冠疫情出現多個新特徵,你認為這是病毒變異的徵兆嗎
我認為這不是病毒變異的徵兆,對於美國新冠疫情的新特徵:
1、年輕群體感染率上升
根據上述的第1與第2新特徵事項,是導致最後新冠病毒在美國的肆意傳染,美國的死亡病例和確診病例都是很高,均佔到全球的四分一,美國政府的少作為,不負責以及一味的推脫就是死亡病例增高的作俑者,一個國家的政府就是一個領頭羊,領頭羊都沒做好民眾怎麼做好,美國現在需要的是政府確確實實的帶頭做到防護,禁止群眾聚集,美國人民應做好個人措施佩戴好口罩,少走動少接觸,才是阻止病例持續增加的方法。
⑻ 新型冠狀病毒流行病學特點
傳染性強,非常非常可怕