重症新型病毒

① 老爸長期卧床，肺部感染病毒，在重症監控室住了一個星期，醫生說國產的消炎葯（泰能）用了都沒有效果，讓

重症肺炎在沒有細菌學報告前治療應該廣覆蓋，目前多建議三到頂，用泰能，卡專泊芬凈，斯沃，加免屬疫治療，如果懷疑甲流還要加抗病毒的達菲 （李田大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！） 南京胸科醫院李田 http://litian0328.haodf.com/

② 流感病毒什麼情況是重症了

（2月26日）上午，江蘇省疾控中心發布消息，近期江蘇流感監測結果顯示：從 2018 年第三周也就是 1 月下旬開始，2017-2018 年冬季流感主要流行型別由 B 型 Yamagata 系悄然轉變為甲型 H1N1，且來勢洶洶。大家仍需防範流感。

6. 原有基礎疾病明顯加重

上述熱文中患者出現 " 白肺 "，儼然重症肺炎，後來又眾多並發症齊上，足矣擊垮一個平時看似健壯的中老年人。

③ 對家禽重症病毒症，有什麼特效抗病毒核心原料見效快急求

用復方大青葉注射液,鹽酸金剛烷胺、病毒唑、病毒靈等4種抗病毒葯物分別以一定的濃度與AIV作用10-60min不等。結果表明,只有復方大青葉注射液與AIV作用40min以

④ 14個月桐桐患重症病毒性腦炎

許多病抄毒性腦炎患者可完全恢復。存襲活與康復的機會很大程度上取決於病毒的類型。如細菌性腦膜炎得到及時治療，死亡率不到10％。但如果診治延誤，可造成不可逆的腦損害甚至死亡，特別是嬰兒和老人。大多數人可以完全康復。某些後遺症，則需要終身治療。皰疹腦炎可引起嚴重的腦損害，但可用阿昔洛韋治療。為了保證更好的恢復，治療應在進入昏迷前盡早開始。成 人愈後較好，而兒童恢復則需要較長時間，嬰兒可能遺留有不可逆損害。如果確定治療比較及時的話，應該不會留下後遺症的，而且治癒的可能是很大的，注意及時觀察不要耽誤治療。

⑤ 面對肆虐的新冠病毒，義大利為何會選擇放棄對重症老人的救治

對於這樣的事我感覺很抱歉，但是出於國家大義方面來說，義大利這樣的選擇也是沒有辦法的，因為如今義大利已然成為了除中國以外疫情最嚴重的國家之一，而由於確診患者的激增，使得義大利所擁有的Icu成為了稀缺，且各種物資資源以及葯品都成為了稀缺物品，所以他們想要把這些資源留給那些能夠活得更長的人。

但是沒有辦法，現在的醫療設備和物資以及人員只能夠把他們用在更有價值的地方上面，那些醫生只能夠把注意力放在更容易治療的患者之上，毫無疑問義大利這樣的決策確實太過殘忍，也太過殘酷。

可是我覺得為什麼他們不能早一點進行防護措施呢，畢竟中國已經給了這些國家一個月的准備時間，他們在知道中國陷入新冠性病毒的時候，自己國家就應該做好防護，國家就應該向那些普通民眾傳播一種意識就是面對疫情什麼人都是一樣的，大家絕不能掉以輕心，如果義大利早早的就做好這種意識，早早的就帶好口罩出門，那麼這種現象就不會出現。

⑥ 諾如病毒的臨床表現

臨床特徵
（一）潛伏期
諾如病毒的潛伏期相對較短，通常12-48小時。瑞典曾對一起食源性傳播引起的涉及30家托幼機構和學齡兒童託管機構的暴發數據進行分析，潛伏期中位數為34小時（范圍：2-61小時）。一篇系統綜述總結了GI和GII基因群諾如病毒的潛伏期，其中位數分別為1.1天 (95% CI：1.1-1.2天)和1.2天(95%CI：1.1-1.2 天)，不同基因群的潛伏期沒有顯著差異 。
（二）輕症病例臨床表現
諾如病毒感染發病以輕症為主，最常見症狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。有兩項研究對不同年齡組病例的腹瀉和嘔吐症狀進行比較。其中一項研究發現成人中腹瀉更常見（72% VS 52%），而兒童比成人更容易出現嘔吐（81% VS 64%）；而另一項研究顯示，<1歲嬰幼兒（95%）和≥12歲組（91%）出現腹瀉的比例高於1–4歲（84%）和5-11歲組（74%），而5-11歲組出現嘔吐的比例最高（95%），其次分別是≥12歲組（82%）、1–4歲（75%）和<1歲嬰幼兒（59%）。
諾如病毒感染病例的病程通常較短，症狀持續時間平均為2-3天，但高齡人群和伴有基礎性疾病患者恢復較慢。研究結果顯示，40%的85歲以上老年人在發病4天後仍有症狀，免疫抑制病人平均病程為7天。然而，荷蘭一項基於社區的前瞻性隨訪研究對諾如病毒感染的自然史進行了研究，發現病程中位數為5天，且年齡越小病程越長，其病程明顯高於其他研究結果，可能與循環的諾如病毒毒株和研究設計不同有關。該研究還發現多數病例僅在病程第一天出現惡心、嘔吐和發熱，而腹瀉持續時間較長 。
（三）重症臨床表現和相關危險因素
盡管諾如病毒感染主要表現為自限性疾病，但少數病例仍會發展成重症，甚至死亡。一篇系統綜述對843起諾如病毒暴發數據進行分析，住院和死亡病例的比例分別為0.54% 和0.06%，並利用poisson回歸模型分析住院、死亡與暴發環境（醫療機構或社區）、病毒株和傳播途徑的相關性，發現GII.4基因型諾如病毒引起的暴發中住院和死亡比例更高，而醫療機構暴發出現死亡的風險更高。
重症或死亡病例通常發生於高齡老人和低齡兒童。1999-2007年，諾如病毒感染暴發與荷蘭85歲以上老年人超額死亡顯著相關，期間恰好出現了諾如病毒新變異株，此年齡組老年人中諾如病毒相關死亡佔全死因的0.5% 。2001-2006年，在英格蘭和威爾士≥65歲的人群中，諾如病毒感染占感染性腸道疾病所致死亡的20%（95%CI:13.3%-26.8%）。2008-2009年，北歐地區82例社區獲得性諾如病毒感染發病者（年齡中位數77歲）在一個月內死亡的比例高達7%。而新生兒感染諾如病毒後，除出現與其他年齡組兒童同樣的症狀和體征外，還可能發生壞死性小腸結腸炎等嚴重並發症，如有報道1998年1月費城一家醫院的新生兒ICU中8名早產兒（平均胎齡28周）於出生後第5至38天內出現壞死性小腸結腸炎，其中2例死亡，6名早產兒的糞便標本中諾如病毒陽性。新生兒壞死性小腸結腸炎主要累及小腸，但有一篇報道，3名早產新生兒僅出現結腸缺血，沒有小腸病變 。
健康人感染諾如病毒後偶爾也會發展為重症。2002年5月13日至19日，駐阿富汗英國軍人中諾如病毒暴發，29人患病，最先發病的3名患者不僅出現胃腸道症狀及發熱，同時還伴有頭痛、頸強直、畏光以及反應遲鈍，其中一名患者出現彌漫性血管內凝血，另兩名患者需要呼吸機輔助支持。
（四）隱性感染
根據已有文獻報道，隱性感染的研究設計包括志願者人體試驗、橫斷面調查和隨訪研究。50名志願者人體試驗中，41人（82%）感染了諾如病毒，其中32%表現為無症狀感染。
幾項橫斷面調查對5歲以下兒童的隱性感染比例進行研究，研究對象主要來自社區中抽取的健康兒童，少數研究選自在醫院就診的無胃腸炎表現的患病兒童。研究結果顯示隱性感染比例相差較大：英國一項大型研究（2205人）和布吉納法索研究發現隱性感染比例超過24%，尼加拉瓜、法國等研究在8%-11.7%，而我國和越南的研究僅為2.7-2.8%。但健康兒童和非急性胃腸炎患病兒童的隱性感染比例沒有明顯差異。研究結果差異較大可能與研究時間不同等因素有關。有研究顯示，諾如病毒流行季節的隱性感染比例明顯高於非流行季節。少數幾項研究對5歲以上人群的隱性感染比例進行調查，結果在1.0-12%，其中有兩項專門針對食品從業人員的調查，其隱性感染比例為1.0-3.7%。