人伤赔付协议

⑴ 求一份 伤害赔偿协议

样式一
交通事故人身损害赔偿协议书
甲方： ，性别，民族， 年 月 日出生，职业，现住 ，身份证号码 ，联系电话： 。
乙方： ，性别，民族， 年 月 日出生，职业，现住 ，身份证号码 ，联系电话： 。
（如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人）
年 月 日晚上 点，甲方因******，致使乙方******受伤，后乙方在***医院治疗。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：
一、甲方同意一次性支付医疗费及各种人身损害赔偿费用（或具体写明赔偿项目）人民币 元（大写： 元整）给乙方。
二、乙方 今后出现其他问题甲方 在承担相应的责任。（或写明不在追究、放弃。）
三、 年后，乙方XX不再因此事追究甲方 的任何责任。
四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方： 乙方：

见证人：

年 月 日

样式二
旅游人身损害赔偿协议书
甲方： **旅行社 （具体写明地址、法人、电话）。
乙方： 受伤者 （具体写姓名、性别、出生年月日、民族、职业、地址、身份证号、电话） 。

****年***月***日在****游玩时，不慎将右脚肌健受伤，现就乙方补偿事宜双方达成协议
为下协议：
1、乙方在**（景点当地）医疗费由甲方承担；
2、甲方一次性补偿乙方误工费；如10天×20元=200元整；
3、甲方一次性支付 治疗费（换药费）如100元整
4、本协议得双方签字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何补偿事宜，此事一次性终结，双方别无纠葛。
5、本协议得双方签字生效。
甲方： 乙方：

见证人：

年 月 日
样式三
甲方：，性别，民族，出生年月，职业，身份证号： 户口所在地：，联系电话： 。
乙方：，性别，民族，出生年月，职业，身份证号： 户口所在地：，联系电话： 。（如一方为企事业应写明企事业单位名称、地址、法定代表人）
依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议：
一、本协议签订后 日内，乙方同意再一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币 元，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。
二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。
四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。
五、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
六、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方： 乙方：

见证人：

年 月 日

样式四
××工伤死亡赔偿协议书

甲方：1、李××，王××之子。
2、李××，王××之夫。身份证号码：………。
3、张××，王××之母。

乙方：××有限责任公司
法定代表人：××，职务：××。
丙方：××，身份证号码：………。
甲方李××之妻王××系乙方工人，因工作原因于 年 月 日发生工伤事故，因医治无效于 年 月 日死亡。为妥善解决王**死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：
一、丧葬事宜：
甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。）
二、赔偿金额：
乙方向甲方之张××支付赔偿金壹万元；向甲方之李××、李××支付赔偿金******元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。
三、付款期限：
年 月 日前支付张××全部赔偿金壹万元，支付李××、李××部分赔偿金伍万元； 年 月 日前支付李××、李××剩余全部赔偿金*****元。
三、违约责任：
1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。
四、担保条款：
丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。
甲方：
乙方：
丙方：
年 月 日

样式五

医疗事故赔偿协议书
甲方：_______________ （医疗机构）
乙方：_________________ （患方）
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名： 年龄： 性别： 籍贯： 住址：
身份证号： 住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
二、方共同认定的医疗事故等级：
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费：元；
2、误工费：元；
3、住院伙食补助费：元；
4、陪护费：元；
5、残疾生活补助费：元；
6、残疾用具费：元；
7、丧葬费：元；
8、被抚养人生活费：元；
9、交通费：元；
10、住宿费：元；
11、精神损害抚慰金：元；
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、
住宿费：元（不超过2人）
合计：元
五、偿款给付时间：
六、违约责任
七、其他
1、出院处理：
2、如为死亡患者，尸体处理
3、其他
八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方： 乙方：
见证人：
年 月 日
样式六
行政赔偿协议书

行赔字第______号
赔偿请求人：________________________
委托代理人：________________________
赔偿义务机关：______________________
法定代表人：________________________
委托代理人：________________________
赔偿请求人认为本机关有

违法行使职权的行为，给其合法权益造成了损害，于______年______月______日向本机关提出如下赔偿请求：……
经调查表明：……
上述事实有……等证据予以证实。
__________（赔偿义务机关）认为……的行为，无法律依据，应予撤消。此行为同时给赔偿请求人造成了经济损失，属于国家赔偿法规定应予赔偿的情形，应予赔偿；赔偿请求人提出的……的损失，不属于国家赔偿法规定的范围。经赔偿义务机关____________与赔偿请求人在平等的基础上自愿协商，就赔偿请求事项达成协议如下：……
本协议一式两份，由赔偿请求人和赔偿请求机关各执一份。经双方签字生效，具有法律效力。

赔偿请求人：____________
委托代理人：____________
赔偿义务机关：__________
法定代理人：____________
______年______月______日

样式七
公路损害赔偿协议书（A）
甲方：
地址：
邮政编码：
电话号码：
经办人：
职务：
其他信息：
乙方：
地址：
邮政编码：
电话号码：
经办人/代理人：
职务：
其他信息：
乙方于 年 月 日在 线 处违法实施 行为造成公路损害，甲、乙双方对此事实予以确认。根据《中华人民共和国公路法》第八十五条第一款之规定，乙方应依法承担民事责任。
经甲、乙双方协商一致，乙方通过支付赔偿金的方式承担民事责任。
乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币（大写） 万 仟 佰 拾 元 角 分 。
乙方应在本协议生效之日起 日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为 。
本协议自甲、乙双方盖章、签字之日起生效。甲、乙双方不在同一日盖章、签字的，以最后盖章、签字日为生效日。乙方由代理人经办的，代理人签字视为乙方盖章、签字。
甲方：（章） 乙方：（章）
经办人：（签字） 经办人/代理人：（签字）
年 月 日
公路损害赔偿协议书（B）
甲方：
地址：
邮政编码：
电话号码：
经办人：
职务：
其他信息：
乙方：
地址：
邮政编码：
电话号码：
经办人/代理人：
职务：
其他信息：
号 车于 年 月 日在 线 处 造成公路路产损失，该车为乙方所有/驾驶，甲、乙双方对此事实予以确认。
经甲、乙双方协商一致，乙方通过支付赔偿金的方式承担民事责任。
乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币（大写） 万 仟 佰 拾 元 角 分 。
乙方应在本协议生效之日起 日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为 。
本协议自甲、乙双方盖章、签字之日起生效。甲、乙双方不在同一日盖章、签字的，以最后盖章、签字日为生效日。乙方由代理人经办的，代理人签字视为乙方盖章、签字。
甲方：（章） 乙方：（章）
经办人：（签字） 经办人（代理人）：（签字）
年 月 日
样式九
交通事故死亡赔偿协议书
甲方：

乙方：（以上均写明、姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话）
年 月 日 时 分，于xx驾驶小客车（内乘王XX、王x）由西向东行至****市xx区xx与xx国道交叉口西***公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成**xx抢救无效死亡。现XX（甲方）与XX（乙方）的***名近亲属（乙方）就XX死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计****万元（未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方XX支付给了乙方XX的哥哥XX）。
二、甲方将上述****万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：
三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

甲方： 乙方：

年 月 日
样式十
故意伤害人身损害赔偿协议书
甲方： ，性别，汉族， 年 月 日出生，现住 ，身份证号，联系电话： 。
乙方： ，性别，汉族， 年 月 日出生，现住 ，身份证号，联系电话： 。

年 月 日晚上，甲、乙双方在 地方因口角发生争斗，甲方左眼受伤（后经法医鉴定为轻伤）。现甲、乙双方根据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：
一、乙方XXX一次性支付医疗费人民币 元（大写： 元整）给甲方XX。
二、甲方XX今后左眼出现任何问题均与乙方XXX无关。
三、甲方XX今后不得再因此事追究乙方XXX的任何责任。
四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方： 乙方：

⑵ 人身损害赔偿协议书怎么写

人身损害赔偿协议书实例
甲方：陈万胜，性别男，汉族，48岁，建筑工人、身份证号：42********* ，户口所在地：湖北省孝感市，联系电话：137***。
乙方：辽宁恩工程建设有限公司
事实概述：2009年5月3日，陈胜受中华兴建设有限公司雇佣，在中化兴建设有限公司承包的通辽金化工有限公司恩德炉工地工作时，因在一个工地施工的辽宁恩德工程建设有限公司的卷扬机离外墙过近，没有指挥人员，没有安全防护措施，陈万胜在经过唯一通道进入脚手架时被卷入卷扬机，造成重伤。后在通辽市中医院治疗31天。目前陈万胜仍现瘫痪在床，日常生活需完全依赖护理。
依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议：
一、本协议签订后 7 日内，乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、全部手术费等其他各类费用共计人币 元，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。
二、甲方同意放弃其他任何权利主张。
三、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。
五、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。
六、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
七、如果有补充协议双方协商，按补充协议为准;协商不成，在通辽市人民法院提起诉讼;
八、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方(签字)： 乙方：(签字和公章)
年 月 日 年 月 日

⑶ 事故责任平责双方以签字，我受伤，到保险公司人伤理赔协议我已签字，对方不签，我拿不到赔偿金，怎么办

可能是对方对理赔数额有异议。
如果对方执意不赔，那只能到案发地基层法院起诉了。

⑷ 我刚经历了一次车险人伤理赔，协议书上写着：本次协议书各方当事人签

保险公司理赔流程各有不同，直接拨打保险公司电话咨询人工服务最准确

⑸ 交通事故人伤赔偿协议赔多少

在交通肇事案件中，赔偿谅解书通常是由肇事者一方发起，因为此时案件将会涉及刑事犯罪问题，肇事者一方通过与受害人一方达成谅解协议，对事故造成的损失进行赔偿，从而受害人一方愿意接受谅解。

赔偿谅解书有两个方面的作用，一方面是就事故造成的损害赔偿问题进行解决，一方面也由肇事者通过此争取对肇事者的刑罚上给以从轻。不论如何，赔偿谅解书是作为赔偿协议书存在，也即约定由肇事者一方给以受害人一方多少数额的赔偿，以此挽回因交通事故给受害人及其家属带来的伤害。鉴于刑事犯罪通常都发生在重大交通事故案件中，为此，此时受害人的伤害要么构成残疾，要么死亡。

对于赔偿谅解书的写法，事实上按照合同的形式来写即可，如：

车祸赔偿谅解书

甲方：XXX

身份证号：

地址：XXXXXX

乙方：XXX

身份证号：XXXXXX

地址：XXXXXXX
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甲方与乙方就发生在20XX年X月X日发生的道路交通事故赔偿相关事宜进行如下约定：1、甲方合同签订当日一次性支付乙方人民币XXX元(现金支付)，包括用于乙方因事故造成的残疾赔偿金、被扶养人生活费、医疗费、误工费等所有损失；2、甲方支付完毕后，双方因该事故不再有任何的权利与义务；3、合同双方签字即意味着上述款项支付完毕，合同发生法律效力。

⑹ 谁懂人伤有一次性调解协议书。这张是保险公司的，保险员说要把这个协议签了才能申请赔偿，

有法律上的效力。这个性质属于调解协议。如果你签了这个，保险给你报销之后，伤者是不能再起诉被保险人和保险公司的。

⑺ 致人轻伤，然后私下签了赔偿协议

既然是私下签的赔偿协议，你没有按协议执行，他当然可以向法院起诉你了。不过，这种诉讼过程也挺长的，如果你确实有心赔偿，应该可以和他重新协商的。

⑻ 出了交通事故，出现人伤，病人出院后，保险公司进行了赔偿，三方签了协议，保险公司进行了赔偿，

如果能够有确切证据证明后期恶化与交通事故存在必然联系，全责方保险必须继续进行赔偿。

⑼ 不小心把人撞伤了,赔偿后的协议该怎么写

这里有一个赔偿协议的范本 , 你可以看看后修改

甲方： 代表人： 身份证号： 电话：
乙方： 代表人： 身份证号： 电话：
2011年2月25日早晨，乙方为甲方运货，在重庆到成都高速路途中不慎翻车，将甲方货物损坏，给甲方造成 人民币的损失，现甲乙双方根据各自的过失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议：
一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费 人民币。
二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费，甲方将扣除每次运输费用的40%，直至扣完为止；若到五月底还未扣完，乙方将以现金的方式支付剩余的费用给甲方。
三、乙方履行赔偿义务后，甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何赔偿费用要求。
四、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。
五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。
六、本协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字或按手印后生效，双方代表人应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
甲方代表人签字：
乙方代表人签字：
日期： 年 月 日

主要就是这个赔偿协议的作用范围 , 双方对赔偿的一些共识 , 协议的条目尽量考虑多方面 , 最后就是双方签字还有日期