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医保合同

发布时间: 2020-12-31 00:28:48

⑴ 挂靠公司医保签订的合同会在自己手上吗

与挂靠公司签订的医保合同,通常原件保存在挂靠公司(归档);
合同(协议)一般至少是一式两份。由甲、乙双方各执一份。所以挂靠者应该有一份。
你可以向挂靠公司索取本该属于你的那一份。

⑵ 签合同医疗保险费是不是就是职工医保

直接拿好各类材料清单去市社保中心办理报销手续
如果你已经入了职工医疗保险的话,是可以内这容么做的
如果你之前有医疗保险自己中断了没有补上就是你自己的责任了

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⑶ 合同从3号开始签的,医保可以从当月交吗

合同从3月开始签的,那么签订之后就应该办理社保等手续,医保当月也是可以交的。

⑷ 医疗保险合同条款中的“合理且必要的医疗费用”该怎么理解

什么是“合理且必要的医疗费用”
保险合同中对于“合理且必要”给出具体的定义,一般会包含以下几方面:
1.治疗意外伤害及疾病所必须的项目
2.不超过安全、足量治疗原则的项目
3.由医生开具的处方药
4.非实验性的、非研究性的项目
5.与接受治疗当地普遍接受的医疗专业实践标准一致的项目
首先我们都知道,医疗险是报销补偿型的保险产品。(实际花费了多少钱,则提供相应的报销补偿,并不能获利,其报销金额无法超过实际花费的金额)同时,医疗险以补偿性原则为依据,也无法实现通过多家不同保险公司进行重复报销方式。
比如某个因为骨折需要进行钢板植入手术,一般的治疗费用在3万元左右,但是如果该患者在实际报销时提供10万的报销金额,明显就超出了平均治疗费用,保险公司肯定不会认为这是“合理且必要的”。
还有的明明是摔伤住院,报销单上确有一些不相关的药物;或者本来说治疗的是高血压,可是却提供了别的病种的药物发票进行报销。这些在必要性上也缺乏合理的解释。
结合以上几点来看,合理且必要并不是我们主观的判断,也并不依附于保险公司的理赔推断。主要看的还是看医生怎么说,毕竟医生才是专业的,需按医嘱赔付。
安全、足量治疗是每一名有资质的医师需遵循的最基本的原则,医生不会为一名病人开出超量的用药。保险公司不会因为投保对象主观上认为的医疗项目和药品使用的需要,而认定为合理且必要。而是根据医生开出的处方药以及住院小结的描述来进行理赔的。
举个例子:比如有的患者认为有医疗险,建议医生给他配价格更高的进口药,但是医生认为国产药的效果是一样的。所以医生很可能会在病例报告上写:经与患者沟通,患者选用某进口药物进行治疗。因为是患者自己要求的,所以就不属于“合理且必须的”范畴了。
但是如果医生病历本上写的是:经诊断,需要服用某进口药进行治疗。这个时候尽管治疗费用更贵,但是因为是合理且必要的支出,保险公司也会报销。
医疗险报销为什么要“合理且必要”?
为什么医疗保险合同内要规定“合理且必要”呢?其实主要是为了防止有的被保险人“一处受伤,全身检查”、“一次住院,全身治疗”、“一个处方,全家带药”的情况出现。另外,也要避免因为患者的主观意愿,滥用药物,造成不必要的保险理赔的消耗。
保险理赔讲的是,白纸黑字,有据可循,有法可依,并且,保险公司是商业的金融机构,不是慈善机构,也要考虑总体的盈利,并不可能不计赔付条件的随意进行理赔。
所以,医疗险中的“合理且必要”,并非如我们所想只是保险公司说了算,也并不存在所谓的“套路”之说,而是建立在双方相互诚信的基础上,以合同条款作为法律的约束,达成的共识。

⑸ 在智慧医保上怎么做合同备案

公司给员工办理社保流程:
一、公积金材料的准备
公司需要到单位就近公积金缴存管理部办理公积金登记。
提交材料:
1、单位营业执照副本、组织机构代码证、公章,原件及复印件
2、法人以及经办人员身份证复印件
3、单位公积金登记申请表(需要住房公积金管理中心领取)(不同省市的表格可能有所不同)
二、提交材料:
1、员工需要提供本人身份证复印件、1寸白底照片、个人信息登记表、社保增员
2、在其他单位曾经缴纳过社保的职工填写社保增员表即可。
三、办理五险
由单位社保经办人员(一般是人事专员或者行政代办)带单位社保证、公章、参保人员相关资料到社保部门统一办理社保部门办理之后,会下发社保卡,不同的城市日期不同,有的是半个月,有的是一个月。通过社保卡可以查询个人社保缴存记录
四、员工的住房公积金材料准备
提交材料:
1、员工需提供本人身份证复印件
2、由单位填写住房公积金汇缴清册,加盖公章后,统一提交公积金管理部门
3、单位提交清册后需要到指定银行为职工开立个人账户
(员工的公积金可以用来买房,租房等用途很广。)
五、缴费
给员工的五险一金办理好之后,根据当地五险一金的缴存比例,需每月去当地人社局缴纳五险,公积金在当地住房公积金管理中心缴纳。

⑹ 请问合同工能享受医疗保险吗

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

养老最低缴纳15年,医疗女性最低20年,男性最低25年。可以缴养老保险可以不缴医疗,但缴医疗保险必须两者一起缴纳。
医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限(含视同缴费年限),一般规定为20年-30年,并且实际缴费年限必须达到5年(或10年),才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。
职工医疗保险办理流程:
1、用人单位按照市人力资源社会保障局的规定,向指定的社会保险经办机构办理基本医疗保险登记手续。其中,新设立的用人单位,应当在设立之日起30日内,办理基本医疗保险登记手续。
2、用人单位依法终止或者基本医疗保险登记事项发生变更的,应当自有关情形发生之日起30日内,向原办理登记机构办理注销或者变更登记手续。
3、社会保险经办机构在办理本条前两款规定的手续时,应当根据市人力资源社会保障局的要求进行审核,并按照规定,及时将用人单位的登记、变更登记或者注销登记情况告知市医保中心。

⑺ 支付宝上的医保电子合同上面是否写的有效期

支付宝上的医保电子合同上面,它的有效期就是一年。

⑻ 居民统筹医疗保险还用签合同吗

是的,居民统筹医疗保险是需要签一个协议的,然后你交纳保险金的

⑼ 医保以及合同问题

辞职后,医保卡还能继续用,但是医保卡必须继续缴纳钱才可以享受待遇,你可以重新找工作后挂靠,也可以用个人名义缴纳社保继续使用。
职工享受医保待遇的条件:
用人单位及其职工按照规定缴纳医保费的次月起,职工开始享受基本医保待遇;未缴纳或未足额缴纳医保费的次月起,职工停止享受基本医保待遇。
应当缴纳而未缴纳或未足额缴纳医保费的用人单位及其职工,在按规定足额补缴医保费的次月起,职工方可继续享受基本医保待遇(补缴费期间发生的医疗费不补结算)。
用人单位及其职工缴纳医保费的年限(含视作缴费年限)累计超过15年的,职工退休后可以享受基本医保待遇。

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